它并不罕見(jiàn),也不是“酒鬼”的專(zhuān)利,普通人累積小量的日常飲酒,同樣有隱患。據(jù)發(fā)表在《The Lancet》的一項(xiàng)研究提到,全球范圍內(nèi)酒精相關(guān)性肝病的患病率一直處于高位(Rehm, J., Samokhvalov, A. V., & Shield, K. D. (2013). "Global burden of alcoholic liver diseases." Journal of Hepatology, 59(1), 160-168.)。

?? 提醒:早期酒精性肝病很少有明顯感覺(jué),往往是在體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)肝功能指標(biāo)輕度異常。這提醒我們,高風(fēng)險(xiǎn)并不等于高警覺(jué)。

02 認(rèn)識(shí)你的肝臟:為何它如此重要

說(shuō)起來(lái),肝臟在人體中就像一個(gè)勤勞的小工廠,每天默默處理新陳代謝、有毒物質(zhì)、激素調(diào)節(jié)等多重任務(wù)。它不僅分解食物,還幫你清理體內(nèi)的“垃圾”。不過(guò),酒精進(jìn)入身體后,肝臟要優(yōu)先把這些分解掉,分解過(guò)多會(huì)形成有害物質(zhì),增加肝臟負(fù)擔(dān)。

一位45歲的男士,在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,沒(méi)有任何不適癥狀。他平時(shí)每周喝酒3–4次?!拔乙恢币詾闆](méi)什么,沒(méi)想到肝臟早已受累?!边@個(gè)例子表明,肝臟的異常很容易被忽視,等到發(fā)現(xiàn)時(shí)有時(shí)已經(jīng)是“警告”階段。

03 計(jì)劃清單:酒精攝入的安全限度

很多朋友想知道,喝多少才算“不傷身”?答案其實(shí)和性別、體重、年齡有關(guān),并無(wú)“絕對(duì)安全”的標(biāo)準(zhǔn),但國(guó)際通用的酒精攝入指導(dǎo)可以供參考。

人群 建議每周攝入不超過(guò) 簡(jiǎn)易等量舉例
男性(健康成年人) 140g 酒精 啤酒約4升 或 白酒約400ml
女性(健康成年人) 70g 酒精 啤酒約2升 或 白酒約200ml
65歲以上老年人 控制在成人量一半為宜 啤酒最多1—2升
?? 小提示:“不建議每日飲酒,特別是肝臟代謝能力下降的人群?!保▍⒖迹篧HO. "Global status report on alcohol and health," 2018.)

04 改變習(xí)慣:如何健康飲酒

對(duì)于偶爾應(yīng)酬、慶祝或者休閑場(chǎng)合里的飲酒,有一些實(shí)用的小策略:
1. 選擇低酒精度飲品:比如低度葡萄酒、啤酒,比高度白酒更容易讓肝臟輕松一點(diǎn)。
2. 和食物同時(shí)攝入:餐中飲酒可降低酒精吸收速度,有利于減少對(duì)肝臟急性沖擊。
3. 控制飲酒頻率:一周分2-3天飲酒的話,最好有足夠的“無(wú)酒日”間隔。

?? 技巧小結(jié):控制飲酒量和頻率,偶爾聚會(huì)時(shí)主動(dòng)選擇不拼酒、不勸酒,比逞強(qiáng)更顯得成熟和健康。

05 保持全身健康:飲食與運(yùn)動(dòng)的重要性

單靠減少酒精攝入還不夠,生活方式的調(diào)整對(duì)保護(hù)肝臟也大有幫助。
合理搭配的飲食和適量運(yùn)動(dòng),是幫助肝臟“喘口氣”的關(guān)鍵??梢試L試這樣做:

推薦食物 對(duì)肝臟的好處 吃法建議
新鮮蔬菜水果 提供抗氧化物,幫助肝細(xì)胞修復(fù) 每天適量,多選多樣
谷物豆類(lèi) 補(bǔ)充能量,穩(wěn)定血糖 主食加點(diǎn)全谷雜糧
海魚(yú)/堅(jiān)果 含有健康脂肪酸,減輕肝臟壓力 每周2-3次
?? 行動(dòng)建議:快走、跳繩、騎車(chē)或任何喜歡的運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘以上即可。沒(méi)有必要追求強(qiáng)度,持之以恒最有效。

06 定期體檢:及早發(fā)現(xiàn)與干預(yù)

肝臟常?!澳蛔髀暋?,等癥狀明顯時(shí),病情可能已不輕。定期體檢就是最有效的早期“報(bào)警器”。建議成年人(尤其有飲酒習(xí)慣者)每年做一次肝功能及腹部B超檢查,這樣一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,醫(yī)生可以根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)干預(yù),預(yù)防病情加重。

?? 友情提醒:如果出現(xiàn)持續(xù)乏力、黃疸(眼睛或皮膚發(fā)黃)、食欲減退等癥狀,建議及時(shí)掛消化科,不必拖延。

例如有位52歲的女性朋友,并無(wú)任何不適,健康體檢時(shí)查出肝臟回聲增強(qiáng),經(jīng)詢問(wèn)有較長(zhǎng)時(shí)期飲酒史。幸好發(fā)現(xiàn)及時(shí),經(jīng)過(guò)改變飲酒習(xí)慣和調(diào)整生活方式,肝功能指標(biāo)1年后恢復(fù)正常。這個(gè)例子說(shuō)明,不要等到嚴(yán)重癥狀才警覺(jué),定期檢查能防患于未然。

?? 參考文獻(xiàn)

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