腺樣體肥大和過(guò)敏性鼻炎，該如何科學(xué)應(yīng)對(duì)？
最近，不少家長(zhǎng)反映，孩子總是睡覺(jué)打鼾，還伴有鼻塞、張口呼吸等癥狀。有些甚至出現(xiàn)睡眠質(zhì)量差、白天精神不振，甚至學(xué)習(xí)注意力下降的現(xiàn)象。這一系列癥狀提示，腺樣體肥大可能是“罪魁禍?zhǔn)住薄８鶕?jù)某些檢查結(jié)果顯示，腺樣體肥大和過(guò)敏性鼻炎是高度相關(guān)的。這不僅影響了鼻腔通氣功能，還可能進(jìn)一步影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。如果不及時(shí)處理，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)更復(fù)雜的并發(fā)癥。
針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，我們來(lái)科普一下腺樣體肥大和過(guò)敏性鼻炎相關(guān)的知識(shí)，希望可以幫助有需要的家庭科學(xué)應(yīng)對(duì)此類健康問(wèn)題。
腺樣體肥大和過(guò)敏性鼻炎：原因是什么？
腺樣體是位于鼻咽部的一塊淋巴組織，類似“守衛(wèi)”功能，幫助抵擋進(jìn)入呼吸道的病原體。然而，在某些情況下，比如感染反復(fù)發(fā)生、慢性刺激或者過(guò)敏體質(zhì)等，腺樣體這個(gè)“守衛(wèi)”本身就會(huì)因?yàn)檠装Y和增生變得異常“肥大”。特別是在兒童期，由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，腺樣體肥大的發(fā)生率較高。
腺樣體肥大會(huì)直接侵犯鼻腔通氣引流的通道，導(dǎo)致孩子鼻塞，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起打鼾、張口呼吸。長(zhǎng)時(shí)間的張口呼吸不僅讓孩子面部發(fā)育受影響，甚至?xí)霈F(xiàn)“腺樣體面容”，比如高拱的腭弓、牙齒排列不齊和下頜發(fā)育異常。
至于過(guò)敏性鼻炎，往往和遺傳相關(guān)性較高，也涉及環(huán)境因素，比如塵螨、花粉、動(dòng)物毛屑等日常過(guò)敏原的長(zhǎng)期接觸。過(guò)敏性鼻炎會(huì)致使鼻黏膜高度敏感并釋放炎癥因子，進(jìn)一步加重鼻腔阻塞，使原本已有堵塞問(wèn)題的腺樣體肥大“雪上加霜”。
腺樣體肥大和過(guò)敏性鼻炎可能的影響
腺樣體肥大如不及時(shí)治療或控制，會(huì)對(duì)孩子的身體發(fā)育和健康狀況產(chǎn)生長(zhǎng)期影響。其直接影響包括夜間睡眠不良、睡眠呼吸暫停綜合癥，這可能會(huì)導(dǎo)致孩子白天嗜睡、難以集中注意力，不利于學(xué)習(xí)成績(jī)的提高。長(zhǎng)期張口呼吸可能進(jìn)一步引發(fā)面部發(fā)育異常，逐漸形成“腺樣體面容”。
另一方面，過(guò)敏性鼻炎本身會(huì)造成持續(xù)性炎癥反應(yīng)，破壞鼻腔的防御屏障功能，同時(shí)降低孩子正常的生活質(zhì)量。鼻癢、打噴嚏、鼻塞流涕反復(fù)發(fā)作，不僅加重腺樣體肥大的癥狀，還可能演變成鼻竇炎，甚至對(duì)肺功能也產(chǎn)生潛在影響。
兩者還可能形成惡性循環(huán)，即腺樣體肥大加重空氣引流不通暢，而鼻炎的慢性感染、過(guò)敏狀態(tài)進(jìn)一步刺激腺樣體的增生。
腺樣體肥大和過(guò)敏性鼻炎如何治療？
在明確診斷后，治療往往需要綜合考慮年齡、病程和癥狀輕重等因素。首先，在藥物治療方面，無(wú)論是腺樣體肥大還是過(guò)敏性鼻炎，均可嘗試通過(guò)使用一些抗過(guò)敏藥物來(lái)緩解鼻腔炎癥，又或者配合生理性海鹽水沖洗鼻腔，保持鼻腔暢通。此外，鼻用激素噴劑和抗組胺藥也能夠有效減少鼻黏膜腫脹，從而改善通氣和癥狀。
如果是輕中度腺樣體肥大，臨床醫(yī)生通常會(huì)建議先觀察和保守治療，結(jié)合上述藥物治療以及鼻腔保健，再配合觀察癥狀改善情況。如果腺樣體過(guò)度增生，已經(jīng)影響到生活質(zhì)量或者引起嚴(yán)重打鼾甚至呼吸暫停，則可能需要采取手術(shù)治療，比如腺樣體切除術(shù)。
過(guò)敏性鼻炎的治療重點(diǎn)是避免過(guò)敏原，同時(shí)結(jié)合藥物治療。如果過(guò)敏原明確，可以采取脫敏治療，即通過(guò)少量反復(fù)接觸過(guò)敏原，降低過(guò)敏反應(yīng)的強(qiáng)度，這在兒童中更為有效。
如何預(yù)防腺樣體肥大和過(guò)敏性鼻炎？
腺樣體肥大和過(guò)敏性鼻炎的預(yù)防從根本上離不開日常生活的管理和注意事項(xiàng)。對(duì)于腺樣體肥大的高危群體，比如反復(fù)感染或免疫功能稍弱的兒童，家長(zhǎng)應(yīng)特別注意以下幾點(diǎn)：
保持居家環(huán)境衛(wèi)生，避免煙塵、異味對(duì)孩子的刺激；定期清潔孩子的鼻腔，適當(dāng)用生理鹽水清洗；增加營(yíng)養(yǎng)，少量多樣化進(jìn)食以增強(qiáng)孩子的免疫抵抗力；減少呼吸道感染的發(fā)生，比如冬季的主動(dòng)防寒以及感冒后的規(guī)范用藥。
而對(duì)于過(guò)敏性鼻炎易感人群，最重要的就是避免或減少接觸過(guò)敏原。比如對(duì)于塵螨過(guò)敏的孩子，家中可以定期清洗床單被罩，并使用防螨材料；對(duì)于花粉過(guò)敏的孩子，春秋季外出時(shí)盡量選擇佩戴口罩；保持居室通風(fēng)的同時(shí)，安裝空氣凈化器過(guò)濾空氣中的顆粒物。
其次，注意培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，比如勤洗手、勤剪指甲，避免孩子用不潔的手觸摸鼻腔。增加戶外運(yùn)動(dòng)，例如慢跑、爬山、游泳，也能夠增強(qiáng)體質(zhì)，降低呼吸道疾病的發(fā)生率。
行動(dòng)起來(lái)，共同守護(hù)孩子的健康
腺樣體肥大和過(guò)敏性鼻炎雖然是常見(jiàn)疾病，但是只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、科學(xué)治療和預(yù)防，完全可以控制病情甚至改善健康狀態(tài)。家長(zhǎng)是孩子健康的第一道防線，關(guān)注孩子的睡眠、呼吸及日常表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
健康的生活方式和良好的衛(wèi)生習(xí)慣是戰(zhàn)勝疾病的基礎(chǔ)。通過(guò)專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的幫助，結(jié)合疾病的系統(tǒng)管理，可以幫助孩子遠(yuǎn)離腺樣體肥大和過(guò)敏性鼻炎帶來(lái)的困擾，恢復(fù)健康、愉快的童年生活。
