不少新媽媽回憶起剛開始哺乳時的日子，總會夾雜著幸福和擔憂。夜晚小寶寶要吃奶，一個不留神乳房局部就有些腫脹，有時候還會摸到小硬塊。這些細微的變化，往往被媽媽們當成“正常反應”，可偶爾也會擔心是不是身體出了問題。

哺乳期是母嬰關系建立的特殊時刻。其實，這一階段乳腺分泌工作比平時要活躍，僅在中國，每年有數百萬新媽媽經歷過各種乳腺“小插曲”^[1]。乳腺疾病雖然并不常見，但影響了不少年輕女性的喂養體驗。

• 乳腺炎：乳腺局部變紅，有時伴隨著皮膚發熱或者疼痛。32歲的陳女士，就在產后第三周突然感覺左乳刺痛，持續超過兩天后，局部明顯腫脹。
• 乳腺囊腫：一般表現為乳房內部摸到小團，形狀圓滑，按壓不太疼痛，大多與分泌物堵塞有關。
• 乳腺腫塊：有時會變得較為堅硬、不規則，通常位置固定，伴隨皮膚輕微腫脹。一個26歲女性患者，哺乳時發現乳房有乒乓球大小的結節，后經診斷為良性腫塊。

哺乳期乳腺疾病的發生，與乳腺管堵塞、激素水平變化和生活習慣多種因素有關。乳腺像一套小型分泌工廠，只要有一處“流水線”不暢，局部就可能出現積液，這為細菌感染提供了溫床^[2]。此外，產后體內雌激素等激素大幅波動，加上作息不規律、壓力大，都可能降低乳腺的自身防御能力。

有研究指出，首次哺乳的媽媽乳腺炎發作率高達10%^[3]。如果哺乳動作不正確、乳頭有細小破損，細菌就能順著“管道”進入乳腺組織造成感染。

乳腺問題如果能在早期發現，通常恢復較快。最好的辦法是養成定期自查的習慣，尤其在洗澡或哺乳結束后，簡單用手指沿乳腺輕觸，有無硬塊、不適或者分泌物異常——這些都很有參考價值。

治療方法要根據不同病情來選取，切勿盲目自療。如果是輕度乳腺炎，醫生通常會建議多讓寶寶吸吮，保持乳腺通暢，配合局部熱敷。對于囊腫或實體腫塊，則建議在醫生指導下觀察或按需處理。

• 38歲劉女士，哺乳后出現持續高熱和劇痛，診斷為急性乳腺炎。經藥物治療和定期排乳，兩周后癥狀明顯緩解。
• 良性囊腫不疼痛時，可以定期隨訪而無需手術。

健康的生活方式是乳腺疾病預防的關鍵。合理飲食、科學作息和良好的心理狀態，對乳腺健康大有裨益。下表總結了哺乳期有益的生活習慣和飲食建議。

• 規律作息：保證充足夜間睡眠，避免頻繁熬夜。
• 情緒調節：適度傾訴，多與家人溝通，避免壓力積累。
• 適量鍛煉：順產恢復后可嘗試散步、瑜伽。
• 定期檢查：孕晚期和哺乳前后，可以預約乳腺彩超排查隱患。