階段	典型表現	生活中的例子
早期	輕微乏力、偶爾心慌、短暫胸悶	上班族小王最近跑樓梯覺得特別累，有時早上起床心跳突快，但很快恢復
進展期	持續胸痛、夜間憋氣、心悸感明顯	62歲的女性病人在活動后經常需要停下來休息，夜里突然感覺呼吸困難，被家人送醫后確診心肌炎

1. 詳細病史和查體：醫生需要了解近期有無感染史、藥物使用、不適的持續時間及發展過程。
2. 心電圖（ECG）：幫助判斷心律是否有異常，比如是否有“T波”改變，不過心電圖不能完全排除心肌炎。
3. 心臟超聲（心臟彩超）：用于評估心臟結構和功能，有助于排除器質性疾病。
4. 血液檢查：比如肌鈣蛋白、心肌酶譜等，異常增高常見于心肌損傷。
5. 必要時心臟核磁及心肌活檢：用于某些疑難病例，幫助明確心肌炎的類型和嚴重程度。

說到治療，心肌炎需要“量身定制”，并沒有一套人人適用的標準方案。簡單來說，主要包含以下幾步：

• 感染控制：若找到明確感染源，有針對性地用藥，比如抗病毒或抗菌藥物。
• 支持治療：像調節心律、減輕心臟負擔的藥物會根據醫生建議使用。部分患者還需要短暫住院，便于心臟監護和調整治療。
• 心力衰竭的專門治療：對合并心衰的患者，利尿劑、血管擴張劑和β-受體阻滯劑等藥物都可能被用到。
• 免疫調節：適用于自身免疫原因引起的心肌炎，比如短期小劑量皮質激素等。

康復期間，重點是讓心臟有機會“修整”。日常飲食與鍛煉可以起到很大的輔助作用。這里有幾條實用建議：

調理領域	推薦做法
? 飲食	多選擇新鮮蔬菜、水果、瘦肉，主食不過度精加工，適當補充魚類（歐米伽-3有助心臟）。
? 鍛煉	優選輕柔的鍛煉方式，比如散步、慢騎自行車，每天20-30分鐘，避免突然劇烈運動。
? 情緒	減少焦慮，若情緒波動較大可嘗試冥想或溫和的呼吸訓練。
? 復查	遵醫囑定期到醫院復查，如心電圖、心功能檢查。

• 增強體質：規律鍛煉，如每天30分鐘快走，有助心肺健康。
• 均衡飲食：

  食物名稱	具體功效	食用建議
  核桃	歐米伽-3脂肪酸有利心肌細胞修復	每日5-7顆，直接吃或配合早餐麥片
  鮭魚	富含蛋白質和優質脂肪，改善心臟功能	每周1-2次，清蒸或水煮為佳
  菠菜	植物多酚有助心血管保護	可溫拌或做湯，飯前半碗左右為宜
  蘋果	含豐富膳食纖維，幫助降低心血管負擔	每天1個，洗凈后連皮食用更好

• 改善睡眠：限制熬夜習慣，保證每日7小時左右高質量睡眠。
• 遇到身體不適及時就醫：如突發持續胸痛、呼吸急促，一定盡早到有心血管專科的醫院。

1. Cooper LT Jr. (2009). Myocarditis. New England Journal of Medicine, 360(15), 1526-1538. https://doi.org/10.1056/NEJMra0800028
2. Kühl U, Pauschinger M, Seeberg B, et al. (2003). Viral persistence in the myocardium is associated with progressive cardiac dysfunction. Circulation, 107(13), 1909-1915. https://doi.org/10.1161/01.CIR.0000058377.42041.32
3. Kindermann I, Barth C, Mahfoud F, et al. (2012). Update on myocarditis. Journal of the American College of Cardiology, 59(9), 779-792. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2011.09.074
4. Caforio ALP, Pankuweit S, Arbustini E, et al. (2013). Current state of knowledge on aetiology, diagnosis, management, and therapy of myocarditis: a position statement of the ESC Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases. European Heart Journal, 34(33), 2636-2648. https://doi.org/10.1093/eurheartj/eht210