黃斑變性（Macular Degeneration）主要影響視網膜中央——也就是我們用來看清細小事物的區(qū)域。這個部位可以理解成眼睛的“高清攝像頭”，一旦出現異常，直觀感受就是視力越來越模糊，尤其看東西的中央常有“難以對焦”的感覺。??

這病在60歲以上人群最常見，但并非只有高齡群體才可能患病。它會破壞中心視力，讓人難以識字、看細節(jié)，嚴重時甚至無法辨認熟悉的面孔。

早期信號（輕微、偶爾出現）

• 有些人開始感覺，偶爾看書或看電子屏幕時，中間一個字總模糊不清，換個角度又清晰。就像微風吹過鏡片上的霧，時而見，時而無。
• 有一位68歲的女性患者說，偶爾看墻上的畫框，總覺得里邊的直線“不太直”，但只有某些角度會出現。

明顯癥狀（持續(xù)、嚴重時）

• 節(jié)假日看家人拍的照片，卻發(fā)現照片中央黑了一塊或者出現暗點——這個時候，患者已經很難獨立做飯或閱讀路牌，生活自理受到影響。
• 某72歲的男性患者提到，他后來發(fā)現，看人臉時，總覺得對方的眼鼻“變了形”，不像以前清晰端正。

• ?? 干性類型患者逐步喪失視力，常常幾年才有明顯癥狀。
• ?? 濕性類型則變化較快。有一位74歲男性因為一周內感到視線中央突然黑了一塊，被診斷為濕性黃斑變性，幸好及時治療后部分恢復視力。

當出現疑似癥狀，醫(yī)學診斷非常重要。對于黃斑變性，醫(yī)生會根據下列項目評估病情——這些檢查能準確判斷是否患病及具體類型，推薦有視力變化的人都進行一次系統篩查。

簡單來講，黃斑變性是多種因素共同作用的結果。主要跟年齡、遺傳、生活習慣以及某些環(huán)境刺激有關。下表簡明歸納高發(fā)因素：

從中可以看出，年齡是不可逆的風險，遺傳也無法人為改變，但生活方式確實會影響發(fā)病概率。

• 干性黃斑變性：主要是營養(yǎng)補充劑，如含有維生素A、C、E及鋅的復合制劑，用于延緩病變進展。
• 濕性黃斑變性：可用激光療法直接“封住”異常血管，小分子抗VEGF藥物則阻止血管生長（見：Brown DM et al., 2006）。
• 有人問是否可以通過手術根治，目前來看，大部分病例以緩解癥狀和延緩進展為主，徹底治愈的可能極低。

• 規(guī)律鍛煉有好處，比如每天散步半小時。
• 推薦選擇正規(guī)眼科醫(yī)院。如有視力下降，先做綜合眼底篩查，再根據醫(yī)生意見后續(xù)治療。
• 熒光素血管造影/OCT檢查僅需一次預約，不必多次往返。