但對所有健康女性常規(guī)篩查意義有限。
| CA-125血液檢測 | 檢測血液中特定蛋白CA-125水平,如明顯升高、有可能提示卵巢腫瘤。 | 適用于有相關(guān)癥狀或家族史明顯者, 但需警惕經(jīng)期、婦科炎癥也可引起升高。 |
| 多參數(shù)組合篩查 | 超聲+血檢同時(shí)應(yīng)用,相當(dāng)于“雙保險(xiǎn)”,用于進(jìn)一步明確異常。 | 常為有高危因素或檢查中發(fā)現(xiàn)異常者做進(jìn)一步分析。 |
也就是說,目前還沒有一種篩查適合所有女性長期定期做。Bast RC Jr(2019)等研究分析,篩查工具的靈敏度和特異性仍有限制,尚不能普遍推廣給所有人群。
?? 有風(fēng)險(xiǎn)因素或出現(xiàn)前述癥狀時(shí)及時(shí)去醫(yī)院,請專業(yè)醫(yī)生判斷是否需要進(jìn)一步檢查。
05 生活方式的影響:哪些習(xí)慣有助降低風(fēng)險(xiǎn)?
健康的生活方式對卵巢健康確實(shí)有積極意義。實(shí)際上,一些飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣在研究中被認(rèn)為對卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)有明確保護(hù)作用,下面列舉幾種簡單易行的做法。
| 生活習(xí)慣 | 有益效果 | 建議做法 |
| 多食水果和新鮮蔬菜?? | 富含抗氧化物和膳食纖維,有助于維持免疫與消化健康 | 每天建議搭配各種顏色的新鮮蔬菜與水果,少量多樣 |
| 規(guī)律鍛煉???♀? | 改善新陳代謝,維持適宜體重,增強(qiáng)身體各項(xiàng)功能 | 每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng),比如快走、騎行、游泳等 |
| 均衡飲食 | 保證蛋白質(zhì)、微量元素和健康脂肪的攝入 | 注重選擇魚類、豆制品、堅(jiān)果等,減少過度加工食品 |
| 規(guī)律作息 | 有助于激素水平平衡,提升身體修復(fù)力 | 建議每天都保證7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠 |
| 定期健康檢查 | 及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,早期干預(yù)更有效 | 建議40歲以后每1-2年與婦科醫(yī)生溝通,查體時(shí)別忘提到自己擔(dān)心的事項(xiàng) |
????? 飲食與鍛煉并非“萬能盾牌”,但日常堅(jiān)持,身體狀態(tài)確實(shí)會(huì)慢慢變得好起來。
06 求助專業(yè):何時(shí)需要找醫(yī)生?
很多人猶豫著要不要去醫(yī)院,有時(shí)怕麻煩,有時(shí)擔(dān)心小題大做。實(shí)際上,卵巢癌的警報(bào)如果持續(xù)出現(xiàn),就不能再等。
明確建議:
- ?? 腹部持續(xù)脹大/難以消退的不適(超過2周以上);
- ?? 飯量明顯減少或總吃不下;
- ?? 排尿習(xí)慣突然變得頻繁、困難(不是泌尿系統(tǒng)感染);
- ???♀? 任何高危因素(如有家族史),或本身就擔(dān)心有問題時(shí)。
最好的辦法是,定期和婦科醫(yī)生溝通自己的狀態(tài)。去醫(yī)院時(shí),提前寫下這些問題,把自己的癥狀按時(shí)間順序記錄一下,能幫醫(yī)生更好判斷。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,也有助于獲得更準(zhǔn)的診斷。
?? 和醫(yī)生溝通時(shí)不要害羞,把身體感受說出來本身就是一種負(fù)責(zé)。
07 最后的提醒:科學(xué)認(rèn)識(shí),理性應(yīng)對
說到底,卵巢癌雖然隱匿,但并非無法防范。早點(diǎn)明白身體發(fā)出的信號(hào),更加關(guān)注體檢結(jié)果,其實(shí)就已經(jīng)邁出了第一步。別太焦慮,也別掉以輕心,把知識(shí)變成行動(dòng),給自己多一份安心。
08 主要參考文獻(xiàn)
- Siegel RL, Miller KD, Jemal A. (2020). Cancer statistics, 2020. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 70(1), 7–30. PubMed
- Rebbeck TR, Friebel T, Lynch HT, et al. (2015). Bilateral Prophylactic Mastectomy Reduces Breast Cancer Risk in BRCA1 and BRCA2 Mutation Carriers: The PROSE Study Group. J Clin Oncol, 23(34), 9312–9320. PubMed
- Torre LA, Trabert B, DeSantis CE, et al. (2018). Ovarian cancer statistics, 2018. CA Cancer J Clin, 68(4), 284-296. PubMed
- Bast RC Jr. (2019). Early Detection of Ovarian Cancer: New Technological Approaches for an Old Problem. Am Soc Clin Oncol Educ Book, 39, e200–e210. PubMed
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