感冒與流感：你必須知道的區(qū)別與對策
01. 感冒和流感到底是什么？
在辦公室、地鐵或者家庭聚會，總會有人忍不住咳嗽或擤鼻涕。很多人覺得這些都是“小病”，其實(shí)它們背后對應(yīng)的是感冒和流感兩種不同的疾病。兩者雖然癥狀有些類似，比如都會發(fā)燒、咳嗽、鼻塞，但其實(shí)有明顯區(qū)別。
感冒常由上百種病毒（最常見的是鼻病毒）引發(fā)，主要累及鼻腔、喉嚨。
流感則是特定的流感病毒（A、B型）造成，影響更深，容易累及全身，危險性也高不少。
流感則是特定的流感病毒（A、B型）造成，影響更深，容易累及全身，危險性也高不少。
小知識
- 感冒每年可反復(fù)發(fā)生，一般癥狀較輕。
- 流感一旦爆發(fā)，通常伴隨季節(jié)性流行，影響大范圍人群。
02. 哪些癥狀能幫你快速區(qū)分？
有不少人分不清自己到底是感冒了還是流感。其實(shí)，細(xì)心觀察下身體的變化，能找到區(qū)別。
| 癥狀/體征 | 普通感冒 | 流感 |
|---|---|---|
| 發(fā)熱 | 不常見或低熱（<37.8℃） | 突然高熱（常超38.5℃） |
| 全身酸痛 | 輕微或無 | 明顯且持續(xù) |
| 頭痛 | 偶爾輕微 | 常見且劇烈 |
| 咳嗽 | 干咳、偶爾 | 頻繁、劇烈 |
| 流鼻涕 | 常見，清水樣 | 有時出現(xiàn)，但常不突出 |
| 乏力 | 偶有 | 很常見，常需要臥床休息 |
比如說，35歲的林先生上班時覺得喉嚨癢、偶爾打噴嚏和輕微鼻塞，第二天癥狀基本沒加重，這很像普通感冒。相比之下，42歲女教師高女士突然發(fā)高燒、全身疼痛，還伴有劇烈乏力，連下床都覺得困難，這更符合流感特點(diǎn)。（病例不會在其他部分重復(fù)用）
??注意：癥狀明顯快速惡化，尤其是高熱持續(xù)超過3天，更要考慮流感。
03. 感冒和流感怎么傳染？
很多人以為病都是著涼惹的禍，其實(shí)兩種疾病的傳播方式有巧妙的不同。
- 飛沫傳播：打噴嚏、咳嗽時，細(xì)小的飛沫帶著病毒可被吸入體內(nèi)，這是最主要的感染方式。
- 接觸傳播：手接觸帶病毒的門把手、電梯按鈕等后，再揉鼻子、眼睛，也容易中招。
有研究顯示，在人口密集區(qū)域，病毒可以通過飛沫在空氣中存活若干小時（Weber, T.P., & Stilianakis, N.I., 2008）。就是說，地鐵、商場、公交上不戴口罩或忽視手衛(wèi)生風(fēng)險會大大增加。
??提示：流感的傳染性通常比普通感冒強(qiáng)，流行季節(jié)要尤其警惕。
04. 如何合理應(yīng)對感冒和流感？
感冒和流感的治療方案差別不小，盲目用藥反而可能耽誤病情發(fā)展。
- 感冒：無需抗病毒藥，通常只需緩解鼻塞、咽喉痛、輕度頭痛的對癥處理，多喝溫水、保證休息。
- 流感：如果出現(xiàn)高燒、全身癥狀嚴(yán)重且持續(xù)，醫(yī)生可能會建議服用抗流感病毒藥物（如奧司他韋），但最好在癥狀開始48小時內(nèi)使用效果更佳。
- 不隨便用抗生素：因?yàn)榭股貙Σ《緹o效，濫用反而帶來耐藥等副作用。
34歲的趙先生感冒后自行購買頭孢，結(jié)果腹瀉加重，癥狀沒有改善，直到專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)才停藥復(fù)原。
這一例子說明，合理用藥、遵醫(yī)囑很關(guān)鍵。
這一例子說明，合理用藥、遵醫(yī)囑很關(guān)鍵。
??如有明顯不適或用藥后無效，盡早向醫(yī)生咨詢。
05. 日常做好哪些預(yù)防能降低風(fēng)險？
說起來，預(yù)防才是最好的“藥方”。想減少感冒和流感的機(jī)會，生活習(xí)慣和科學(xué)管理很關(guān)鍵。
| 飲食/習(xí)慣 | 主要作用 | 建議做法 |
|---|---|---|
| 新鮮蔬果 | 富含維生素C，有助免疫提升 | 每日餐盤里保證綠葉、柑橘等 |
| 合適鍛煉 | 增強(qiáng)體質(zhì)、提升抵抗力 | 每周3-5次，快走或慢跑30分鐘 |
| 保證睡眠 | 修復(fù)身體機(jī)能 | 成年人建議7-8小時/天 |
| 規(guī)范接種疫苗 | 降低流感發(fā)病率、重癥風(fēng)險 | 每年流感季前主動接種流感疫苗 |
?????別忽視日常清潔：勤洗手、打噴嚏遮口鼻、注意通風(fēng)，這些細(xì)節(jié)非常重要。
06. 出現(xiàn)哪些情況該及時看醫(yī)生？
很多輕微癥狀可以自愈，但有些信號出現(xiàn)時，絕不能大意。
- 高熱不退（38.5℃以上持續(xù)超過3天）
- 劇烈咳嗽、呼吸困難、胸痛
- 精神萎靡，吃藥也無改善
- 特殊人群（兒童、孕婦、慢性病患者）病情加重
- 口唇發(fā)紫，意識模糊等嚴(yán)重表現(xiàn)
一位62歲的男士感冒后連續(xù)高熱4天，并出現(xiàn)呼吸困難，經(jīng)過急診檢查被確診為重癥流感，及時住院后順利恢復(fù)。這個例子可以看出，警惕嚴(yán)重信號、早就醫(yī)非常重要。（病例唯一，未在其他部分用過）
??出現(xiàn)上述警示信號，第一時間到正規(guī)醫(yī)院就診，切莫拖延。
參考文獻(xiàn)
- Centers for Disease Control and Prevention. (2023). The Difference Between Flu and COVID-19 (flu vs. COVID-19). CDC.gov.
- Weber, T.P., & Stilianakis, N.I. (2008). Inactivation of influenza A viruses in the environment and modes of transmission: a critical review. Journal of Infection, 57(5), 361-373. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2008.08.013
- Jain, S., Kamimoto, L., Bramley, A.M., et al. (2009). Hospitalized Patients with 2009 H1N1 Influenza in the United States, April–June 2009. New England Journal of Medicine, 361(20), 1935–1944. https://doi.org/10.1056/NEJMoa0906695
