糖尿病成人護(hù)理全攻略:掌握健康的每一步
01 簡(jiǎn)單了解糖尿病:到底發(fā)生了什么?
在親友團(tuán)聚時(shí),可能有人會(huì)悄悄告訴你:“最近查出血糖高,醫(yī)生說是糖尿病。”聽起來有些遙遠(yuǎn),其實(shí)糖尿病正逐漸從“少數(shù)人問題”變成常見病。簡(jiǎn)單來說,糖尿病是身體里的血糖(葡萄糖)過高。正常情況下,我們吃進(jìn)去的主食、甜食會(huì)變成葡萄糖,再通過胰島素的作用被身體利用。但一旦胰島素不夠用,或者身體不能正常利用它,葡萄糖就會(huì)在血液里堆積,形成高血糖。
糖尿病主要分為兩種:1型多見于年輕人,身體幾乎不產(chǎn)生胰島素;2型常見于成年人,胰島素還是有的,不過用起來沒那么順暢。大部分成人糖尿病屬于2型。長(zhǎng)期血糖過高,會(huì)讓血管、神經(jīng)等部位慢慢受損,就像水管里常年積著銹,問題可能很久才顯現(xiàn)出來。
02 身體的信號(hào):糖尿病有哪些癥狀和并發(fā)癥?
| 信號(hào)類型 | 常見表現(xiàn) | 生活里的例子 |
|---|---|---|
| 輕微、偶爾 | 口渴、尿多、有時(shí)感到疲憊 | 王姨(54歲)發(fā)現(xiàn)最近總喝水、夜里起來上廁所次數(shù)增多,但以為是天氣原因。 |
| 持續(xù)、嚴(yán)重 | 視力模糊、手腳麻木、傷口好得很慢 | 李叔(60歲)發(fā)現(xiàn)腳上小傷口久久不愈合,還常覺得手指發(fā)麻,這才想到去醫(yī)院查血糖。 |
如果糖尿病控制不好,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)影響眼睛(可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變)、腎臟、心血管、甚至神經(jīng)系統(tǒng),這些并發(fā)癥不是一夜之間出現(xiàn),但拖延診治風(fēng)險(xiǎn)會(huì)變大。
03 糖尿病的“來由”:生活習(xí)慣和風(fēng)險(xiǎn)因素
- 1. 吃得多、動(dòng)得少:喜歡大魚大肉、零食不斷,又很少運(yùn)動(dòng),容易慢慢堆積脂肪,增加胰島素“罷工”的機(jī)會(huì)。
- 2. 年齡增長(zhǎng):資料顯示,40歲以后,糖尿病風(fēng)險(xiǎn)逐步增加(WHO, 2022)。
- 3. 家族遺傳:家里有血糖問題的人,自己更易被“盯上”。
- 4. 超重或肥胖:腰圍粗、體重超標(biāo),說明身體代謝有負(fù)擔(dān)。
- 5. 高血壓、高血脂:三高常常“抱團(tuán)”出現(xiàn),一起影響血管健康。
這說明不良生活習(xí)慣、遺傳、年齡、肥胖等,都會(huì)讓糖尿病悄悄靠近。不過,風(fēng)險(xiǎn)高并不是“注定會(huì)得”,只是說這類人需要格外關(guān)注血糖健康。
04 吃得明白點(diǎn):糖尿病飲食建議
| 食物 | 具體功效 | 食用建議 |
|---|---|---|
| 全谷物(如燕麥、糙米) | 幫助平穩(wěn)血糖,豐富膳食纖維 | 主食可適當(dāng)用全谷物代替精米面 |
| 豆類(如黃豆、綠豆) | 富含蛋白和纖維,容易有飽腹感 | 每日飲食中加入豆?jié){、煮豆等 |
| 蔬菜(深綠色蔬菜) | 幫助增加纖維和維生素 | 一餐中建議蔬菜為主角 |
| 低脂奶制品 | 補(bǔ)充鈣質(zhì),有利于心血管 | 可選擇無糖酸奶、脫脂牛奶 |
- 每天三餐按時(shí)吃,不暴飲暴食。
- 選用原味堅(jiān)果作為加餐(少量,每天一小把)。
- 水果可以吃,但要控制分量,每天不超過1個(gè)拳頭大。
這些飲食建議并不等于必須絕對(duì)節(jié)制,而是通過科學(xué)搭配,讓血糖波動(dòng)小一些,生活舒適一些。偶爾聚餐沒關(guān)系,別天天放縱就是。
05 藥物管理 & 血糖監(jiān)測(cè):一步步跟進(jìn)是關(guān)鍵
藥物治療大致分為口服藥和胰島素注射。醫(yī)生會(huì)根據(jù)類型和體質(zhì)來調(diào)整方案。比如有位48歲男性患者,初診發(fā)現(xiàn)血糖稍高,經(jīng)半年規(guī)范吃藥和監(jiān)測(cè),血糖穩(wěn)定,生活也更規(guī)律。這個(gè)例子提示,定期監(jiān)測(cè),比如自備血糖儀,每周固定時(shí)間測(cè)試,可以盡早發(fā)現(xiàn)血糖波動(dòng)。
- 藥物選用和劑量應(yīng)遵醫(yī)囑,千萬別聽“偏方”。
- 監(jiān)測(cè)空腹、餐后血糖,每月至少復(fù)查一次。
- 藥物不適(如胃部不適、低血糖等)及時(shí)反饋主治醫(yī)生。
06 心理支持加點(diǎn)料:生活壓力與調(diào)整建議
說起糖尿病,不少人第一反應(yīng)是“麻煩、不能吃愛吃的東西”。其實(shí),長(zhǎng)期壓力才是身體調(diào)整最大的障礙。
- 正視情緒變化:剛得知血糖偏高時(shí),很多人會(huì)難過或煩躁。適度表達(dá)、尋求家人/專業(yè)咨詢師的幫助,能更快適應(yīng)新生活節(jié)奏。美國糖尿病學(xué)會(huì)建議,心理支持對(duì)慢性病管理效果明顯(Peyrot et al., 2005)。
- 養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)習(xí)慣:每周堅(jiān)持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、騎車,有助于減輕壓力,改善血糖。
- 設(shè)定小目標(biāo):比如每周嘗試2次新菜譜、每次運(yùn)動(dòng)后記錄心情,幫助找到生活的樂趣。
07 家屬護(hù)理:你的支持很重要
- 鼓勵(lì)而非催促:家屬更像是后盾而不是“督察員”。比如看到親人用自己的方法控糖,偶爾鼓勵(lì),一起參加健康活動(dòng),比天天嘮叨效果好。
- 參與日常照料:偶爾一起做健康餐、陪著運(yùn)動(dòng);家庭食譜和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃同步溝通,更容易幫助患者堅(jiān)持。
- 學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單監(jiān)測(cè)和應(yīng)急處理:掌握血糖儀和低血糖急救技巧,有備無患。
總體來說,糖尿病管理并不是獨(dú)角戲,家屬的陪伴和鼓勵(lì)同樣是一劑良藥。
參考文獻(xiàn)
- Chan, J. M., Rimm, E. B., Colditz, G. A., Stampfer, M. J., & Willett, W. C. (1994). Obesity, fat distribution, and weight gain as risk factors for clinical diabetes in men. Diabetes Care, 17(9), 961-969. https://doi.org/10.2337/diacare.17.9.961
- World Health Organization (2022). Diabetes. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diabetes
- Peyrot, M., Rubin, R. R., Funnell, M. M., & Siminerio, L. M. (2005). Access to diabetes self-management education: results of national surveys of patients, educators, and physicians. Diabetes Educator, 31(1), 29-35. https://doi.org/10.1177/0145721704272856


