很多青少年在照鏡子時，突然發現鼻子、額頭或者下巴上冒出了不速之客——痘痘。有時只是一兩顆隱藏在皮膚下面的紅點，還摸不太出來。其實，這些輕微的小包往往是痤瘡的初期表現，很容易被忽視。

痤瘡是一種常見的毛囊皮脂腺疾病，早期主要表現為粉刺（閉合性和開放性），隨后可能發展為丘疹、膿皰等。其發生的核心原因是皮脂腺分泌增多、毛囊堵塞以及細菌的介入。具體機制包括：皮脂分泌旺盛導致毛孔堵塞，毛囊內的細菌（如痤瘡丙酸桿菌）進一步誘發炎癥。根據醫學統計，12-18歲的青少年中，約有70%的人在某個階段會出現痤瘡跡象（Dreno et al., 2015）。

簡單來說，痤瘡就像皮膚的小衛士出了點狀況，不能及時清理油脂，就容易“堵車”——這就是痘痘的來歷。

如果你發現臉上的痘痘一直不消，還總有新的出來，這其實和身體里的“激素風暴”有關。進入青春期時，體內的雄激素水平突然提高，皮脂腺開始加班運作，油脂分泌增加。這種變化，使毛孔更容易被堵住，也就容易引發痤瘡。

除了激素水平，遺傳因素也起著重要作用。如果父母有青春期痤瘡病史，孩子更可能出現較嚴重的痤瘡問題。有文獻指出，基因和性別差異決定了皮脂腺反應，女孩子的發病可能和月經周期波動有關（Kada, K., et al., 2020）。

這提醒我們，痤瘡背后是一場激素的“內戰”，不是單純皮膚臟的問題，更多源于身體本身的變化。

• 熬夜和壓力：當你晚上經常玩手機或者復習功課到很晚，身體皮質醇水平會升高，這直接影響皮脂分泌，使痤瘡變得更加嚴重。比如，有位17歲女高中生，近半年因備考常熬夜，發現痘痘集中在下巴，皮膚持續油膩。
• 飲食結構：研究發現，經常攝入高糖食物（如甜點、奶茶）、高脂肪食品，可造成血糖波動，促使身體分泌更多皮脂（Smith et al., 2007）。不過，這里只介紹機理，預防方案后面再詳說。
• 過度清潔：用力擠痘、頻繁洗臉，反而容易損傷皮膚屏障，讓炎癥變得更加明顯。醫學界建議避免反復摩擦皮膚。

簡單來說，生活習慣就像一根拉緊的弦，輕輕一撥就可能影響臉上痘痘。熬夜、高壓、飲食無序，都可能讓皮膚雪上加霜。

痘痘冒出來以后，處理方式很關鍵。首先，不要用手去擠壓，這樣容易造成感染甚至留下疤痕。可以選用含有過氧化苯甲酰或水楊酸的外用藥（藥店常見），但要遵醫囑使用。不建議長期自行使用“祛痘膏”或偏方。

長痘痘可能讓人變得自卑，尤其在校園和朋友圈里，有時會受到同學的議論。不過，痤瘡并不是“不健康”的表現，而是青春期常見的小麻煩。很多偶像明星也會經歷類似的階段，關鍵是正確看待，不要讓自我否定影響生活。

• 給自己設定小目標，而不是過分關注外貌細節，每天進步一點點就很好。
• 如果感到長期緊張、焦慮，可以向學校心理老師或者家長求助，不要獨自承受。

其實，青春期的痤瘡只是成長路上的一次“小插曲”，隨著年齡增加，大多數人的皮膚都會慢慢恢復。保持樂觀和自信，比哪種祛痘產品更重要。