多巴胺受體激動劑類（如溴隱亭、卡麥角林、培高利特等）是針對激素分泌干預(yù)的首選藥物，主流劑型為片劑和緩釋片，也有個別制劑為粉末劑。止吐藥則以片劑和注射液最為常見，主要包括多潘立酮、甲氧氯普胺等。
正確做法：

• 片劑應(yīng)整片吞服，勿掰碎、嚼碎或研磨服用。
• 緩釋制劑要保持完整性，避免粉碎。
• 如選用注射型，需由醫(yī)護(hù)人員操作，不推薦自行注射。

多巴胺受體激動劑以餐中或餐后服用較為安全，有助于減輕胃腸刺激。止吐藥多建議餐前15-30分鐘服用，可以增強(qiáng)防止胃腸道不適的效果。

• 多巴胺受體激動劑：建議每日分1-2次，最好在進(jìn)餐同時服下，幫助降低惡心、頭暈等胃腸反應(yīng)概率。
• 止吐藥：常規(guī)每日2-3次，避免與食物同服造成藥效削弱。不要超過說明書最大日劑量。

多巴胺受體激動劑通過刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺D2受體，抑制垂體激素類物質(zhì)的分泌。這種作用方式使其成為干預(yù)相關(guān)激素分泌的主力藥物。止吐類藥物大多拮抗外周及中樞多巴胺受體，并對胃腸道平滑肌有調(diào)節(jié)作用，從而達(dá)到防止嘔吐的效果。
（本節(jié)為作用機(jī)制描述，不包含具體用法）
數(shù)據(jù)參考：文獻(xiàn)報道多巴胺受體激動劑用于特定人群的總有效率可達(dá)70%-90%（Molitch, M.E., 2017）。

常見不良反應(yīng)：

• 多巴胺受體激動劑：惡心、嘔吐、頭暈、便秘、頭痛。部分人可能會短暫嗜睡或血壓下降。
• 止吐類：輕度腹瀉、口干、嗜睡及偶見錐體外系反應(yīng)（如手腳不自主顫動）。

• 若出現(xiàn)輕度不適，如惡心和便秘，可適當(dāng)調(diào)整用藥時間或配合日常飲食纖維補(bǔ)充，癥狀無緩解需及時就醫(yī)。
• 出現(xiàn)昏厥、嚴(yán)重嗜睡、神志改變等異常應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

不能合用：

• 多巴胺受體激動劑不得與部分抗精神病藥（如利培酮、奧氮平等）同時用，因會對抗彼此效果。
• 止吐藥（如多潘立酮、甲氧氯普胺）避免與強(qiáng)CYP3A4抑制劑（某些抗真菌藥、部分抑酸藥）合用，否則可增加心律失常風(fēng)險。

• 服用新藥或補(bǔ)充保健品前務(wù)必咨詢醫(yī)生或藥師。
• 如需長期聯(lián)合用藥，保持每天固定時間服藥，記錄不適及時匯報。

老年人：多巴胺受體激動劑起始劑量宜小，慎防低血壓和意識障礙。止吐藥注意心律監(jiān)測和劑量下調(diào)。
孕婦、哺乳期：大部分多巴胺受體激動劑和止吐藥在孕期禁用或慎用，如需服用，必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
肝腎功能損害：有肝腎基礎(chǔ)疾病者需減量，并密切觀察藥物蓄積。

• 兒童用藥需根據(jù)體重精確調(diào)整，嚴(yán)禁自行加減劑量。

儲存要求：

• 兩類藥物均需避光、密封，于常溫（15-25℃）保存，避免高溫潮濕。
• 部分緩釋片、膠囊須原瓶避濕貯存，切勿更換容器。
• 超過有效期藥品堅(jiān)決不用，并妥善回收。

• 若漏服：可在想起后立即補(bǔ)服，但臨近下次服藥時間則跳過，不可雙倍量。
• 若用藥過量，出現(xiàn)明顯異常（如昏迷、抽搐等），需盡快就醫(yī)處理。

多巴胺受體激動劑和止吐藥是垂體腺瘤管理中常用的藥物組合。規(guī)范選用合適劑型，掌握正確服藥方式，關(guān)注藥物相互作用和不良反應(yīng)，是保障療效和安全的關(guān)鍵。特殊人群和合并用藥者更應(yīng)謹(jǐn)慎，發(fā)現(xiàn)疑問及時向?qū)I(yè)醫(yī)師咨詢。

牢牢記住：①特制片劑不可嚼碎，②發(fā)生異常反應(yīng)及時停藥就診。本指南希望能幫助你和家人輕松掌握這些關(guān)鍵細(xì)節(jié)，用藥更放心。