日常生活中，很多人聽到“癌癥”首先想到的是胃癌、腸癌，很少有人注意到腹膜癌。其實，腹膜就像我們肚子里的“保護膜”，包裹著和分隔著腹腔的器官。在健康狀態下，它悄守護著內臟；一旦出現異常細胞形成腫瘤，這層膜就有可能變得不再安分。這類腫瘤叫做“腹膜癌”，大多數時候其實是別的部位（比如卵巢、胃、腸）長出的癌細胞借助血液或腹腔液體，悄轉移過來的。

腹膜癌并不常見，但一旦發生，對健康影響很大。不少患者在發現時，癌細胞就已經在腹膜上擴散。在醫學上，這樣的腹膜癌被稱為“繼發性腹膜癌”。它不是某一群體的專利，男性女性都有可能遇到。簡單來講，腹膜癌就是腹腔這個看不見的小天地，突然來了“不速之客”。

很多患者早期沒有特殊感覺，這也是腹膜癌難以早發現的重要原因之一。

• 腹部不適： 起初可能只是偶爾脹氣、隱作痛，很多人會誤以為是吃壞肚子。隨著病情進展，這種腹痛變得持續甚至加劇。
• 腹部腫脹： 臉沒胖，肚子卻越來越鼓。部分人剛開始以為自己發福，殊不知可能是腹水聚集。
• 體重減輕： 明明沒刻意節食，體重卻一天天輕，這種情況要引起重視。
• 消化異常： 有些患者會出現惡心、食欲減退等問題。
• 其他表現： 乏力、輕微發熱，或者排便習慣的改變，有時也可能出現。

說起來，有位男性患者，三期腹膜癌，最初只是覺得腹部漲、食量變小，還伴有體重下降。直到癥狀加重才前去腫瘤科檢查。這樣的病例說明，一些常見的小變化其實已經是身體在提醒我們：別忽視小的腹部信號。

• 原發腫瘤轉移： 醫學研究指出，卵巢癌、胃癌、結直腸癌等“鄰居”患癌時，腫瘤細胞容易通過血液、淋巴或腹腔液體向腹膜遷移^[1]。
• 年齡增長： 隨著年齡的增加，癌癥發生風險逐漸升高，腹膜癌也不例外。
• 遺傳因素： 一些家族中有卵巢癌、胃癌等高風險患者的成員，腹膜癌發病率略高。
• 生活方式相關： 長期吸煙、飲酒、缺乏運動、飲食不均衡都可能讓癌細胞“有機可乘”^[2]。舉個例子，前面那位三期腹膜癌的男性患者就有多年吸煙史，這也佐證了吸煙和癌癥的密切關系。
• 慢性疾病： 有些長期腹腔炎癥的人群，腹膜出現異常細胞的概率增加。

這部分內容告訴我們：腹膜癌不是憑空出現的，“鄰居”癌癥、遺傳基因等多個因素都可能讓它有可乘之機。保持對身體的敏感，是早期發現的關鍵一步。

診斷腹膜癌，并不是靠單一的檢查就能搞定。通常情況下，醫生會建議進行一系列有針對性的評估——

1. 影像學檢查： 包括B超、CT或者MRI。這些檢查就像給肚子里“拍張照片”，能判斷有無腹水、腫塊以及腫瘤的分布。
2. 血液檢查： 通過查腫瘤相關指標（比如CA125），這些數據有助于評估腹膜受累的可能性。
3. 腹腔穿刺/活檢： 在腹水較多時，可以抽取腹水/組織做病理分析，從而確認診斷。
4. 病理診斷： 最終確診離不開顯微鏡下的組織分析。

簡單來說，如果懷疑腹膜癌，分步檢查和綜合分析是避免誤診的關鍵。萬一醫生建議活檢，不必過度緊張，這一步是為了拿到最準確的答案。

一旦診斷為腹膜癌，接下來的治療選擇很關鍵。具體方案根據個人病情、分期和身體狀態綜合決定。一般來說，有如下幾種主要方式：

• 手術切除： 通過外科手術清除可見腫瘤。如果范圍允許，手術可以有效緩解癥狀和減少癌細胞數量。
• 化學治療： 打擊殘留癌細胞，減慢病情進展。常用藥物包括鉑類、紫杉醇等，有些人用藥期間身體能很好適應，也有人會出現輕微不適。
• 靶向治療： 選定癌細胞的“關鍵靶點”，讓藥物精準作用，副作用相對可控^[3]。
• 輔助用藥： 某些情況下需要增加支持療法，比如提升血象的刺激因子。

還是用前文那位男性患者做個舉例：他在手術結束后，醫生團隊為他量身定制了化療和輔助用藥方案，并定期復查。這樣分階段、組合治療常被多個腫瘤團隊廣泛認可。每種選擇背后都有詳細的醫學討論，關鍵是根據個人情況科學決策。

很多人關心，腹膜癌有沒有什么預防辦法？雖然無法保證百分百杜絕，但合理的生活方式和科學管理，確實能大降低風險。以下建議，實用又友好：

• 多吃新鮮蔬果——增強免疫力，建議每天至少五種不同顏色的蔬果，搭配主食和優質蛋白。
• 保持規律運動——促進新陳代謝，推薦每周至少150分鐘快走或游泳，散步、騎自行車也很適合。
• 按時體檢——早期篩查有用，特別是有家族腫瘤史的朋友，40歲以后可每年做腹部和盆腔B超檢查一次。
• 管理體重——減輕負擔，控制BMI幫助預防多種慢性疾病和癌癥。
• 日常心態平和——心理調節同樣重要，壓力大會影響身體免疫功能，可以嘗試深呼吸、瑜伽等自我放松方式。

說到這里，再提醒一句：一旦出現腹脹不適、體重異常下降，持續一兩周沒有好轉，別怕麻煩，提早就醫比什么都重要。

腹膜癌并非高發，但相關知識不能忽視。平時多關注身體的小變化，遇到疑問盡早檢查。每個人都能為自己和家人多一份健康守護。科學預防、合理管理，是降低癌癥風險的最佳方法。生活里那些不起眼的細節，恰是健康的關鍵所在。

1. Sugarbaker, P. H. (2012). Peritoneal metastases from gastrointestinal cancer. Current Opinion in Oncology, 24(4), 366–371.
2. Marley, A. R., & Nan, H. (2016). Epidemiology of colorectal cancer. International Journal of Molecular Epidemiology and Genetics, 7(3), 105–114.
3. Richardson, D. L., & Seamon, L. G. (2008). Emerging therapies for ovarian cancer: anti-angiogenesis agents and PARP inhibitors. Current Treatment Options in Oncology, 9(2–3), 116–125.