急性化膿性闌尾炎——不可忽視的急腹癥！

在日常生活中，不少人可能忽視腹部的陣痛，認為只是小毛病。然而，有些腹痛實際上是重大疾病的信號。急性化膿性闌尾炎就是一個典型的例子，它以腹痛為主要癥狀，需要及時治療，延誤可能造成嚴重后果。這篇文章將帶你全面了解急性化膿性闌尾炎的相關知識，包括其病因、危害、治療方案和預防措施。

急性化膿性闌尾炎：不可小看的腹痛

急性化膿性闌尾炎是一種急性炎癥，通常由闌尾腔內糞石、寄生蟲或糞便的阻塞引起。這種阻塞會導致細菌在闌尾內繁殖，繼而引發化膿和闌尾壁壞死。患者最常見的癥狀是右下腹疼痛，早期可以表現為中上腹的彌漫性疼痛，通常會在幾小時內轉移至右下腹。

急性化膿性闌尾炎的發病機制涉及到細菌感染和免疫反應。闌尾腔的阻塞會導致腔內壓力增加，血液循環受阻，黏膜壞死，細菌入侵，這一系列過程導致急性化膿性闌尾炎的發生。急性闌尾炎如果發展成化膿性，意味著病情在短期內迅速惡化，炎癥加劇，可能出現闌尾穿孔、腹膜炎等并發癥，嚴重者甚至可危及生命。

據統計，闌尾炎是全球最常見的外科急癥之一。根據一項流行病學研究，每年約有7%的人群可能在一生中患上急性闌尾炎[1]。另有資料顯示，急性化膿性闌尾炎的發病率占急性闌尾炎總數的10%-20%[2]。

急性化膿性闌尾炎的診斷與治療

急性化膿性闌尾炎的診斷主要依靠病史、體檢和影像學檢查。典型的臨床表現包括轉移性右下腹痛、右下腹麥氏點壓痛、反跳痛和肌緊張，伴有發熱和血液白細胞升高。影像學檢查如超聲和CT掃描對確診和手術計劃制定具有重要價值。

腹腔鏡闌尾切除術是目前治療急性化膿性闌尾炎的主要方法。這種微創手術具有切口小、恢復快、疼痛少等優點，已成為臨床上的常規操作。術后還需進行抗感染治療，以預防術后感染。若闌尾已穿孔或存在腹膜炎，還需進行腹腔引流等處理。

根據《外科學》教材，急性闌尾炎在發達國家的住院患者中發病率約為1/1000[3]。該種手術的成功率高達95%以上[4]，術后恢復良好的患者大多可在數日內出院。

如何預防急性化膿性闌尾炎？

雖然急性化膿性闌尾炎的確切病因尚未完全明確，但日常生活中一些預防措施可能有助于降低發病風險。首先是合理飲食，增加膳食纖維的攝入，如多吃水果、蔬菜和全谷類食品，保持良好的排便習慣，預防便秘和糞便堵塞。其次是保持適量運動，促進腸胃蠕動，增強機體免疫力。

高危人群如有家族史或既往有闌尾問題的人士，應更注意監測自身身體狀況，及早發現異常，及時就醫。如感到持續性右下腹痛、伴隨惡心、嘔吐或其他不適，務必盡快到醫院進行檢查。

未來展望：闌尾炎的治療與研究

隨著醫學技術的不斷進步，未來對急性化膿性闌尾炎的診斷和治療方法將更加精確和高效。目前，研發新型抗生素和手術器械，以及在手術導航、人工智能等領域的應用研究都在穩步推進中。這些新技術的應用，將有助于進一步提高闌尾炎治療的成功率和病人的生活質量。

罹患急性化膿性闌尾炎的患者，應保持積極的心態，配合醫生的治療方案。良好的心態有助于病情的恢復，避免焦慮和緊張情緒。對于家屬而言，給予患者關心和支持十分重要，陪伴他們度過治療和康復的關鍵期。

引用文獻

1. D.N. Addiss, D.H. Shaffer, J.A. Fowler, et al. "The epidemiology of appendicitis and appendectomy in the United States", Am J Epidemiol. 1990.
2. B.D. Anderson, G.A. Daniel, F.C. William. "Appendicitis and complicated appendicitis", Annals of Surgery, 1996.
3. L.E. Silen, D.C. Christian, et al. "Cope's Early Diagnosis of the Acute Abdomen", Oxford University Press. 2014.
4. M.S. Falconer, S.K. Bhattacharya. "Current trends in the surgical management of appendicitis", Surgery, 2002.