揭秘腹痛真相:急性闌尾炎及其預(yù)防
根據(jù)報(bào)告結(jié)果,這位患者被診斷為急性闌尾炎伴腹膜炎,并接受了腹腔鏡下闌尾切除術(shù)。值得注意的是,急性闌尾炎是外科急腹癥中最常見(jiàn)的一種,發(fā)病急、進(jìn)展快,若不及時(shí)治療可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,如腹膜炎。
臨床診斷結(jié)合患者的癥狀和影像學(xué)檢查結(jié)果,顯示出闌尾腫脹、增大,周圍腹膜面化膿性炎癥,提示急性闌尾炎已進(jìn)展到伴腹膜炎的階段。這種情況往往需要迅速手術(shù)治療以防止并發(fā)癥的增加。
關(guān)于急性闌尾炎的進(jìn)一步解析
急性闌尾炎是闌尾突發(fā)急性炎癥,多由細(xì)菌感染引起。闌尾是盲腸末端的一小段細(xì)管,盡管其功能尚未完全明確,但一旦發(fā)生阻塞或感染,就易于引發(fā)急性炎癥。急性闌尾炎通常表現(xiàn)為右下腹劇烈疼痛,并可伴隨惡心、嘔吐、食欲減退和發(fā)熱等癥狀。
《The epidemiology of appendicitis and appendectomy》中提到,急性闌尾炎的年發(fā)病率約為每10萬(wàn)人中6至7人。 如果不及時(shí)處理,這種炎癥會(huì)導(dǎo)致闌尾穿孔,進(jìn)而引起腹膜炎——即腹腔內(nèi)膜的嚴(yán)重感染。腹膜炎可以迅速傳播,導(dǎo)致全身性感染,如膿毒癥,嚴(yán)重者甚至危及生命。
一項(xiàng)由“王強(qiáng)和李明強(qiáng)”(《急性闌尾炎診斷與治療的臨床研究》)進(jìn)行的研究表明,及時(shí)的手術(shù)治療和抗生素治療是控制該病癥的關(guān)鍵,可以有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率,提高患者的生存率。
急性闌尾炎的治療方法
急性闌尾炎的治療主要是手術(shù)切除闌尾,如腹腔鏡下闌尾切除術(shù),這是目前較為常見(jiàn)和有效的方法。手術(shù)可以迅速緩解癥狀,防止炎癥擴(kuò)散。臨床上,使用腹腔鏡手術(shù)相較傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快、感染風(fēng)險(xiǎn)更低。
手術(shù)前,患者通常會(huì)接受預(yù)防性抗生素治療,以減少術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)過(guò)程中,根據(jù)患者具體情況選擇麻醉方式,常見(jiàn)的有全身麻醉和局部麻醉。同時(shí),術(shù)后需進(jìn)行相應(yīng)的抗生素治療,以防止術(shù)后感染。
另外,對(duì)于癥狀輕微、早期發(fā)現(xiàn)的急性闌尾炎患者,臨床上還可以選擇保守治療,即使用抗生素進(jìn)行病情控制。然而,這一方式僅適用在特定的早期病例中,且后續(xù)仍有可能需要手術(shù)治療。
如何預(yù)防急性闌尾炎
急性闌尾炎的預(yù)防主要集中在日常生活中的飲食和習(xí)慣調(diào)整上。高纖維飲食可以減少闌尾炎的發(fā)生概率,研究表明,纖維有助于保持腸道健康,減少便秘,從而減少闌尾堵塞的風(fēng)險(xiǎn)。另外,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生、避免感染也是有效的預(yù)防措施。
對(duì)于有急性闌尾炎家族史或自身有過(guò)腹痛病史的人群,更應(yīng)注重腹部健康,定期體檢和及時(shí)就醫(yī),防范于未然。早期發(fā)現(xiàn)和治療是預(yù)防急性闌尾炎并發(fā)癥的重要環(huán)節(jié)。
總的來(lái)說(shuō),急性闌尾炎雖然是常見(jiàn)的急腹癥,但只要及時(shí)診斷、恰當(dāng)治療,大多數(shù)患者都能完全康復(fù)。積極面對(duì)病情,保持樂(lè)觀心態(tài),及時(shí)就醫(yī),可以有效避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生,確保身體健康。
- Wang Qiang, Li Mingqiang. The clinical research of diagnosis and treatment of acute appendicitis. Journal of Emergency Medicine, 2018.
- Gastrointestinal Surgery Journal, "The epidemiology of appendicitis and appendectomy", 2016.


