感冒高發季，這些癥狀別硬扛！科學應對急性上呼吸道感染
01 急性上呼吸道感染：背后的“主謀”是誰？
最近天氣一變冷，身邊不少朋友開始流鼻涕、嗓子痛。有的人總覺得，感冒就是“著涼”，其實不然。近80%的急性上呼吸道感染其實是病毒作祟，比如鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒等。細菌感染雖然也有，但比例小得多，只有一小部分人會碰到溶血性鏈球菌等細菌。??
簡單來說，如果頭疼、流鼻涕、嗓子不舒服，多半是病毒“中招”了。細菌引發的咽喉炎、扁桃體炎雖然危險，但并沒那么常見。不管病因是什么，激烈的氣候變化、環境污染等外部刺激，會讓呼吸道容易中槍，這一點也別小看。
- 病毒感染：鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒最常見
- 細菌感染：溶血性鏈球菌等比例較低
- 特殊誘因：季節變化、空氣污染、免疫低下
02 這些癥狀出現，別硬扛！
很多人初期遇到輕微咳嗽、偶爾打噴嚏時會選擇“忍一忍就過去了”。但其實有些變化需要引起重視，尤其是下列表格里的明顯信號：
| 癥狀類別 | 常見表現 |
|---|---|
| 輕微階段 | 偶有咽部不適、輕微鼻塞、單次噴嚏 |
| 明顯警示 | 持續喉嚨痛、鼻塞加重、反復低熱（37.5-38°C）、咳嗽持續數日 |
| 需就醫信號 | 高熱不退（超過38.5°C超2天）、呼吸急促、咽痛明顯無法進食、胸悶不適 |
說起來，身邊有位27歲的上班族朋友，剛開始只是覺得嗓子微痛，后來幾天高燒不退，最后檢查發現扁桃體化膿，差點引發并發癥。這也提醒我們，別對身體的求救信號視而不見。
03 為什么有些人總是“中招”？
不是每個人遇到病毒都會感冒，有的人“中招”頻繁，有的人卻安然無恙。這背后的原因和免疫力、生活習慣關系很大。
- 免疫力低下：長期熬夜、缺乏鍛煉，或者本身有慢性病的人更容易被感染。這類人群的身體“防線”稍弱，病毒或細菌更容易趁虛而入。
- 環境變化：氣溫劇烈波動令人防不勝防。天熱時開空調，冬季未及時添衣，都容易讓呼吸道黏膜抵抗力下降。
- 傳播途徑廣泛：病毒通過飛沫、接觸、空氣三個主要方式傳播。比如辦公室密閉空間、公交車扶手等，都是“高危”。
?????醫學界認為：兒童、老人、孕婦和基礎病患者是高風險群體，需要額外留心（參考文獻：Monto, A.S. (2002). Epidemiology of viral respiratory infections. Am J Med, 112(Suppl 6A), 4S-12S.）。
04 去醫院該查什么？檢查項目全解讀
相比“扛過去”，很多人一到醫院就擔心是不是要挨一堆檢查。其實醫生首要會通過癥狀詢問和體檢判斷，只有有必要時才會進行下面這些檢查：
| 檢查項目 | 用途 | 什么時候需要？ |
|---|---|---|
| 血常規 | 區分病毒或細菌感染，指導用藥 | 發熱超過3天、癥狀反復 |
| 咽拭子檢測 | 明確具體病原體 | 癥狀持續或疑似流感、細菌感染 |
| 胸部影像 | 排查是否已波及肺部 | 有胸悶、持續劇烈咳嗽 |
05 怎么治得快又安全？這3招別錯過
面對急性上呼吸道感染，很多人第一反應是找藥吃，有的甚至直接用抗生素。事實是，大多數病毒性感冒遵循“對癥治療”原則：
- 疲勞時多臥床，給身體足夠恢復的機會
- 不強行加班或運動
- 溫鹽水或淡鹽水漱口有助減輕咽痛
- 具體比例：一杯水+半勺鹽，每天3-5次
- 用物如對乙酰氨基酚降溫、噴鼻劑緩解鼻塞
- 藥物用量堅持遵醫囑，切忌自行混用多種感冒藥
??需要留心：抗生素只有在確證細菌感染時才使用，對病毒無效，濫用反而導致耐藥。
如有持續高熱、呼吸不暢等嚴重表現，建議及早回醫院復診。
06 日常如何預防，最實用的5個細節
- 規范洗手： 流水+洗手液，每次20秒，尤其是在外回家、飯前便后。
- 多開窗： 每天三次、每次15-30分鐘，自然通風比空氣凈化器更直接。
- 少去人多密閉場所： 避免長時間聚集，減少病毒傳播機會。
- 經常補充水果蔬菜： 增強身體抵抗力有幫助。
- 疫苗接種： 如流感疫苗、肺炎疫苗，推薦老人、兒童、免疫力低下人群優先考慮。
有研究發現，定期接種流感疫苗可有效降低重癥風險。（參考文獻：Osterholm, M.T. et al., (2012). Efficacy and effectiveness of influenza vaccines: a systematic review and meta-analysis. Lancet Infect Dis, 12(1): 36-44.）
最后說兩句
每到換季和氣溫驟降時，急性上呼吸道感染總是容易找上門。我們沒法徹底“屏蔽”病毒，但通過簡單的生活細節加以預防，已經很能幫忙減少發病機會。問題一旦出現，合理用藥、關注自身癥狀、適時就醫，才是真的科學。
其實身體的信號往往比想象中準確，別把小癥狀拖成大問題，這樣健康才不會“溜號”。有疑慮的時候，不妨向專業醫生多問一句，處理起來總能安心不少。
參考文獻：
Heikkinen, T., & J?rvinen, A. (2003). The common cold. The Lancet, 361(9351), 51-59.
Monto, A.S. (2002). Epidemiology of viral respiratory infections. Am J Med, 112(Suppl 6A), 4S-12S.
Osterholm, M.T. et al. (2012). Efficacy and effectiveness of influenza vaccines: a systematic review and meta-analysis. Lancet Infect Dis, 12(1): 36-44.
