說(shuō)到肺癌治療，大家最先想到的大多是化療。其實(shí)，除了經(jīng)典的化療，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還有兩類新型藥物：靶向藥和免疫藥。

• 靶向藥 ?? ：選中癌細(xì)胞身上的“異常標(biāo)記”，精準(zhǔn)打擊。常用于某些基因突變的患者，比如EGFR突變陽(yáng)性。
• 免疫藥 ???：激活自身免疫細(xì)胞，讓身體識(shí)別并清除癌細(xì)胞。適合晚期或者常規(guī)化療效果不佳的朋友。
• 化療藥 ??：殺傷快速分裂的細(xì)胞，不區(qū)分好壞。是經(jīng)典基礎(chǔ)療法，適用范圍廣，但副作用較大。

每種藥物的工作方式不一樣。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是各有“拿手好戲”：

• 靶向藥阻斷癌細(xì)胞內(nèi)部的異常信號(hào)（就像把“壞指令”的開(kāi)關(guān)關(guān)掉），讓癌細(xì)胞無(wú)法正常生長(zhǎng)分裂，對(duì)正常細(xì)胞影響較小。
• 免疫藥物，比如PD-1抑制劑，是讓“休眠”的免疫細(xì)胞再次識(shí)別異常的癌細(xì)胞，相當(dāng)于給警察帶上夜視鏡，找出之前漏網(wǎng)的“壞人”。
• 化療藥則通過(guò)干擾DNA或細(xì)胞分裂機(jī)制，廣泛清除所有正在快分裂的細(xì)胞——這也是頭發(fā)脫落、白細(xì)胞減少的原因。

每類藥物都有獨(dú)特的發(fā)力點(diǎn)，對(duì)癥才能見(jiàn)效。

• 嚴(yán)重肝腎功能不全：比如肝硬化失代償或透析期腎衰竭，用靶向藥或化療藥會(huì)增加嚴(yán)重不良反應(yīng)。
• 未發(fā)現(xiàn)目標(biāo)基因突變：如無(wú)EGFR突變的患者使用EGFR靶向藥常常無(wú)效。
• 嚴(yán)重免疫系統(tǒng)疾病：自身免疫疾病活躍、器官移植后，免疫治療可能引發(fā)嚴(yán)重反應(yīng)。
• 妊娠/哺乳期婦女：部分藥物對(duì)胎兒有較大風(fēng)險(xiǎn)。
• 已知藥物過(guò)敏：曾對(duì)某種藥物發(fā)生過(guò)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的人群。

• 按時(shí)按量： 服藥時(shí)間固定，千萬(wàn)別間斷或超劑量。有些口服藥要空腹，有些用餐后服用；要看醫(yī)生怎么叮囑。
• 避免自行更改方案： 藥物調(diào)整要和醫(yī)生溝通，切勿盲目加減。
• 警惕不良反應(yīng)： 出現(xiàn)皮疹、胃腸道反應(yīng)、發(fā)熱等，應(yīng)及時(shí)記錄，并咨詢醫(yī)生。不適時(shí)不要自己用藥掩蓋。
• 注意藥物相互作用： 同時(shí)用多種藥物或者有慢性病的朋友，要問(wèn)清楚藥師哪些藥要錯(cuò)開(kāi)服用、哪些不能一起用。

• 基因檢測(cè)：開(kāi)始治療前，做腫瘤相關(guān)基因檢測(cè)有助于選擇合適的靶向藥或是否能用免疫藥。
• 定期復(fù)查：根據(jù)醫(yī)生建議做血常規(guī)、肝腎功能檢查、CT或磁共振，盡早發(fā)現(xiàn)療效或者副作用變化。
• 合理安排生活：良好作息、減少熬夜，能幫身體更好地耐受藥物。
• 營(yíng)養(yǎng)均衡：多樣化飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白（如豆制品、魚(yú)、瘦肉）、新鮮蔬果。
• 適度運(yùn)動(dòng)：慢走、拉伸、輕度家務(wù)都可以，耐力允許的話，一天走五千步就很好。