02 這些藥物是怎么對抗癌細胞的？

想象一下，乳腺癌細胞就像家里的“漏水點”，不同藥物就是各顯神通的維修工具。激素藥像關掉水源閘門，讓廠房干涸，失去發展的動力。靶向藥比較“聰明”，像是識別特定標記的精準小修工，只找HER2這個特殊水龍頭，將它封死。化療藥則更像“大掃除”，一不小心正常的地方也會被波及。

• 激素治療藥： 對于雌激素受體陽性的癌細胞，藥物就像給激素信號裝了“隔離門”，攔住腫瘤的成長“動力線”。
• 靶向藥： 只識別HER2蛋白——這種蛋白就像是癌細胞表面的“門鈴”，有了靶向藥的專用鑰匙，才能精準鎖定破壞。
• 化療藥： 主要是打擊分裂速度快的異常細胞，對腫瘤群“迎頭痛擊”，但同樣容易讓頭發、胃腸這些愛“換班”的細胞中招。

03 哪些情況不能用這些藥？

藥再好，也不是人人適用，有些特殊的階段或身體狀況，不合適用藥很有可能帶來大麻煩。以下情況要格外當心：

• 孕期/哺乳期： 部分激素藥、絕大多數化療藥和靶向藥都對胎兒或嬰兒有潛在影響，這個階段基本不能用，需專科醫生嚴格評估。
• 嚴重肝腎功能異常： 由于藥物需要肝腎代謝，如果肝臟或腎臟長期不好，用藥可能加重負擔，甚至產生毒性反應。
• 特殊藥物相互作用： 比如服用抗生素、抗癲癇藥時，同時用化療或靶向藥，藥效容易干擾甚至“互頂”，需要醫生提前篩查組合方案。

04 治療期間出現副作用怎么辦？

做乳腺癌藥物治療的很多朋友關心副作用問題。事實上，無論是哪一類藥物，副作用都有可能遇上。

05 新型靶向藥真的更好嗎？

近幾年朋友圈熱議的“革命性新藥”，比如CDK4/6抑制劑、PARP抑制劑，確實在醫學界引發不少關注。這些藥物更精準，副作用較小，被形容為“升級版狙擊手”，能讓一部分特殊類型患者重拾信心。不過，它們有個現實問題——價格不便宜。

06 用藥期間要特別注意什么？

• 堅持按醫囑用藥，避免漏服。漏服可造成藥效波動，影響治療。
• 藥物儲存要規范，避免潮濕和陽光直射。若有冷藏要求，須專門放置。
• 部分藥物建議隨餐服用，有助于減少胃部刺激，應根據醫生推薦選擇時間段。
• 定期復查血常規、肝腎功能以及腫瘤標志物，具體間隔根據病情安排，一般為2-3周或每月。