化療藥物是抗腫瘤治療中的基礎用藥。這類藥物主要通過破壞細胞的分裂過程來發揮作用，它們可以分為多種類型，比如鉑類、紫杉類、培美曲塞等。
作用機制簡述：鉑類藥物（如順鉑、卡鉑）能在細胞DNA中形成交聯，阻止腫瘤細胞分裂。紫杉醇類則通過穩定微管，阻礙細胞進入分裂期。培美曲塞會干擾細胞內葉酸代謝，抑制腫瘤細胞生長。每種化療藥物的機制不同，聯合用藥可以增強療效、延緩耐藥的出現。
正確選擇藥物類型和方案，應嚴格依據醫生的方案，切勿自行更換或停用。

化療藥物多為注射劑，通常由醫療人員在醫院嚴格操作。常見的用藥周期為每2~4周一次，具體用藥天數和間隔按具體方案安排。
服藥時間與方法：

• 靜脈注射需由有經驗的護士操作，避免滲漏。
• 方案中的多種藥物順序和間隔有講究，不能隨意調整。
• 注射前后須補液和監測血項，部分方案建議補充抗惡心藥、肝腎保護藥等預用藥。

注意：化療期間務必完成規定的復查，及時反饋身體反應，出現異常立即報告醫護。

靶向治療藥物如奧希替尼、厄洛替尼、安羅替尼等，主要針對腫瘤細胞相關的特定分子通路而設計。
主要成分及劑型：

• 奧希替尼、厄洛替尼：常見為口服片劑。
• 安羅替尼：為膠囊劑型。

作用機制： 靶向藥物會精準抑制腫瘤細胞內起關鍵作用的酶或信號蛋白，阻斷腫瘤信號傳導，減少對正常細胞損傷。
服用時間和技巧：

• 大部分靶向藥物建議空腹服用（如厄洛替尼應避免與高脂餐同服），具體請參看藥品說明書。
• 每日固定時間整片吞服，勿嚼碎或掰開，以免影響吸收。
• 部分藥物需配合大量溫水送服。

適應人群： 這類藥物多用于化療后維持以及存在已知分子標記的患者群體。
禁忌癥：

• 對活性成分或輔料過敏者禁用。
• 部分藥物孕婦和哺乳期女性應禁用或慎用。
• 嚴重肝、腎功能不全者須在醫生指導下慎用或減量。

孕婦、哺乳期婦女和肝腎功能異常者用藥前必須評估風險，由專業醫生判斷。

免疫治療是近年來抗腫瘤藥物的重要發展方向，主要藥物如帕博利珠單抗（K藥）、尼沃利單抗等，為注射劑型。
作用機制：這類藥物通過阻斷腫瘤對機體免疫系統的“剎車”，激活機體T細胞清除腫瘤細胞，增強人體自身的免疫應答。
用法用量：

• 通常為每2-3周靜脈注射1次，具體劑量依藥品說明書和患者體重體表面積設定。
• 用藥期間需要院內監測，不可私自加量或自行注射。
• 前期可出現輕微反應，如皮疹、低熱等；嚴重異常應即刻停藥就醫。

化療藥與其他藥物：

• 部分化療藥能顯著抑制或誘導肝藥酶，與多種抗生素、抗癲癇藥、抗病毒藥存在相互作用，需提前告知醫生全部用藥。
• 靜注時避開鈣、鎂等含金屬離子液體；補液配伍由醫護操作。

靶向藥物：

• 如厄洛替尼、奧希替尼與質子泵抑制劑、抗酸藥同服可降低療效，兩者間隔至少2小時。
• 葡萄柚、西柚等柑橘類果汁可能影響代謝，建議避免。

免疫治療藥物：

• 不應與免疫抑制劑（如大劑量激素）同用，否則可能削弱療效。
• 與支持治療類藥物如抗過敏藥需分時段給藥，避免反應不明。

化療藥物：

• 常見有骨髓抑制（表現為白細胞/血小板減少）、惡心嘔吐、脫發、疲勞等。
• 如果出現發熱、嚴重乏力，可能提示感染風險，應立即復查血常規。

靶向藥物：

• 皮疹、腹瀉、肝酶升高較為多見。
• 出現嚴重皮膚反應、持續性腹瀉應暫停使用并就診。

免疫治療藥物：

• 可發生免疫相關副作用，如皮疹、甲狀腺異常等。
• 免疫相關性肺炎、肝炎雖少見，但風險較大，一旦有持續性咳嗽、呼吸困難、黃疸等表現須立刻就診。

老年人：肝腎功能減退可能影響藥物代謝，應酌情減量并加強監測。個體化調整方案后安全性更好。
肝腎損害者：化療及部分靶向藥主要通過肝腎排泄，重度功能不全時，化療藥多需減量或改用毒性更低的方案。
孕婦、哺乳期女性：絕大多數抗腫瘤藥物對胎兒和嬰兒有明確風險，除特殊情況，原則上禁用。

抗腫瘤治療常需配合多種輔助、支持藥物：

• 如質子泵抑制劑減少消化道副反應。
• 生長因子類藥物可促進白細胞恢復，減少感染風險。
• 止吐藥提前用可提高患者耐受性。

• 大多數口服靶向藥、輔助藥均應避光、密封、存放在陰涼干燥處，常溫下保存。
• 注射劑冷藏（2-8°C），避免冷凍。
• 開封片劑、膠囊建議1月內用完，長期不用藥應安全丟棄，避免復用。

過期或包裝破損的藥品一律禁止使用，尤其特殊儲存要求請嚴格遵循藥品包裝說明。

漏服：絕大部分口服藥物漏服時建議盡快補服，但臨近下次服藥時應直接跳過，避免雙倍劑量。具體以說明書為準。
過量：大量藥物一次服用可能引發急性中毒，如嚴重惡心、肝腎損害等，應盡快前往醫院，由專業醫務人員處置。
強烈建議所有異常用藥均直接咨詢醫生，不要自行處理或等待。

臨床數據表明，靶向藥物在帶有特定基因標志物人群中的有效率可達70%以上，免疫類藥物聯合治療的5年生存率顯著提升（美國相關研究約為20-30%患者獲得長效）。
科學用藥可大幅提升愿望療效和生活質量，但任何藥品都有不良反應概率，按醫囑監測最關鍵。

1. 每種抗腫瘤藥品都有其特殊的作用機制、適用人群與風險點，使用前需充分了解藥品信息。
2. 用藥期間，服用時間、劑量、與其他藥物的搭配、復查頻次等環節都需嚴格遵守專業建議。
3. 出現任何不良反應要及時就醫，切勿擅自調整方案。
用藥過程中的任何困惑，一定要第一時間和醫生藥師溝通，只有安全合規用藥，才能真正提升治療效果，降低風險。