01 上呼吸道感染到底是什么？

春秋換季，孩子們?cè)谟變簣@傳來傳去的“小感冒”，家里老人喉嚨發(fā)癢、輕微發(fā)燒……這樣的情景是否很熟悉？其實(shí)，上呼吸道感染（通常說的感冒、咽炎、喉炎）最常見的源頭是病毒。在這里，病毒就像“不速之客”，大多數(shù)時(shí)候只是在門口敲一敲，身體的免疫系統(tǒng)會(huì)自我清潔。數(shù)據(jù)顯示，90%以上的上呼吸道感染屬于病毒感染，它們來得快去得也快，往往自限，基本不需要用抗生素。

抗生素的“戰(zhàn)場(chǎng)”其實(shí)是細(xì)菌感染。如果簡(jiǎn)單地認(rèn)為所有感冒都靠抗生素治療，就像用鑰匙去開并不需要鎖的門，不僅沒用，還容易鬧笑話。大部分喉嚨痛、噴嚏、鼻塞，其實(shí)只需要適當(dāng)休息、補(bǔ)水和對(duì)癥處理，并不需要用抗生素介入。如果一開始就用錯(cuò)藥，可能還會(huì)幫倒忙。

02 哪些癥狀提示真的要看醫(yī)生？

感冒剛開始，輕微咳嗽，偶爾流鼻涕，很多人沒當(dāng)回事。但有的癥狀不能隨便拖，及時(shí)看醫(yī)生更安全。下面這幾個(gè)警示信號(hào)，如果遇到，別硬扛：

03 為什么亂用藥反而更危險(xiǎn)？

很多人一有咳嗽、發(fā)燒就習(xí)慣性買點(diǎn)“強(qiáng)力藥”、“特效藥”。其實(shí)，亂用藥比不上等身體自愈，還會(huì)埋下隱患，主要有三方面危害??

• 耐藥性上升： 抗生素用多了，細(xì)菌會(huì)學(xué)會(huì)“對(duì)抗”藥物，等以后真的需要抗生素時(shí)，反而失去效果。醫(yī)學(xué)上稱之為“耐藥性”問題，全球都是健康大難題。
• 腸道菌群紊亂： 有人吃了幾天抗生素，腹瀉、腹脹甚至食欲差。原因在于，這類藥物會(huì)同時(shí)清除體內(nèi)好細(xì)菌，導(dǎo)致腸道功能混亂。
• 掩蓋嚴(yán)重病情： 濫用各種止咳、退熱、鎮(zhèn)痛藥，可能掩蓋細(xì)菌感染、肺炎、猩紅熱等的早期線索，延誤及時(shí)治療時(shí)機(jī)。

04 檢查到底要不要做？

有些人一感冒就擔(dān)心是不是病毒還是細(xì)菌——非要做化驗(yàn)檢查才安心，其實(shí)沒必要。
現(xiàn)在常用的血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白（CRP）檢查主要適用于醫(yī)生懷疑有細(xì)菌感染、病情較重或出現(xiàn)危險(xiǎn)信號(hào)時(shí)。比如持續(xù)高燒超過3天，白細(xì)胞和CRP升高，才建議進(jìn)一步篩查，以判斷是否需要用抗生素。

相反，如果只是輕微喉嚨疼痛、偶爾低燒、不伴有其他嚴(yán)重癥狀，大多數(shù)情況只需觀察和日常護(hù)理就好了。過度檢查不僅增加花費(fèi)，還可能引發(fā)不必要的焦慮。

05 科學(xué)用藥的4個(gè)黃金原則

感冒時(shí)的藥物怎么選、怎么用？主要有4大黃金原則：

1. 對(duì)癥處理為主： 發(fā)熱可用對(duì)乙酰氨基酚（泰諾林）、布洛芬等退燒藥，鼻塞可選擇滴鼻劑、適量鹽水鼻腔沖洗。
2. 遵醫(yī)囑，不隨意加藥： 遵循醫(yī)生指導(dǎo)用藥劑量和時(shí)長，不要隨意延長或疊加。
3. 劑量適宜不超量： 以體重為標(biāo)準(zhǔn)選劑量，比如兒童退燒藥一定要用專用劑型，不能與成人藥混用。
4. 避免聯(lián)合多種止咳藥： 市場(chǎng)上不少復(fù)方感冒藥，成分重復(fù)，疊加易傷肝腎。建議選擇單一成分，切勿一把抓。

06 居家護(hù)理這樣做好得快

日常護(hù)理比盲目吃藥更重要。其實(shí)，科學(xué)護(hù)理能幫助病程縮短1-2天。推薦這幾種操作簡(jiǎn)單又有效的做法：

• 多喝溫?zé)崴?/b>保濕咽喉、促進(jìn)代謝。最好每小時(shí)喝一兩口，而非一次灌太多。
• 室內(nèi)保持通風(fēng)：每天至少開窗兩次，預(yù)防空氣中病毒、細(xì)菌滋生。
• 物理降溫：額頭冷敷、水擦浴（38.5℃以上考慮）；不要大汗淋漓后用風(fēng)扇直吹。
• 緩解咽痛的食療：
  • 蜂蜜檸檬水：蜂蜜潤喉，檸檬中維C有助抗氧化，一天1-2杯即可。
  • 溫鹽水漱口：淡鹽水每天2-3次，可緩解咽喉不適。