• 奧沙利鉑（Oxaliplatin）主要為無色透明注射液劑，常見規格為50mg或100mg/瓶，適合靜脈輸注。
• 卡培他濱（Capecitabine）為口服片劑，常見規格150mg或500mg/片，易于口服吞咽。
• 奧沙利鉑作為鉑類化療藥，屬于細胞毒性藥物；卡培他濱為氟尿嘧啶類前藥，屬于抗代謝藥。
• 兩者常用于聯合方案，但需注意劑型的給藥途徑截然不同。

正確做法：清楚區分注射劑與片劑，按照使用說明書規定的方式給藥。

• 奧沙利鉑通過與DNA形成加合物，干擾DNA合成與修復，從而抑制異常細胞增殖。
• 卡培他濱在體內轉化為5-氟尿嘧啶，通過抑制胸苷酸合成酶影響DNA合成，使細胞無法正常分裂。
• 兩藥合用可起到協同作用，但作用環節不同。理解其靶點有助于識別可能出現的不良反應類型。

小貼士：機制決定了部分不良反應與血細胞、胃腸道黏膜等快速分裂組織密切相關。

• 奧沙利鉑
  • 需嚴密按照醫生指導，以靜脈輸注方式緩慢滴注（常常不少于2小時）。不可皮下注射或肌肉注射。
  • 輸注期間及前后應適當補液，減少靜脈刺激與腎臟損傷。
• 卡培他濱
  • 要求在餐后30分鐘內用溫水整片吞服，盡量不要嚼碎或破片。
  • 每日分早晚兩次服用，時間間隔應保持12小時左右。

• 老年人：需根據腎功能、肝功能情況評估用藥劑量，部分患者可能需要減量。
• 肝腎功能減退：出現明顯肝腎功能異常時，卡培他濱應減少劑量或暫停，奧沙利鉑須謹慎評估后使用。
• 孕婦與哺乳期：兩藥均有致畸風險，孕期和哺乳期應絕對避免使用。
• 兒童用藥：本類藥物未明確兒童使用安全性，兒童禁用或僅限于嚴格醫學監督下使用。

正確做法：特殊人群務必提前告知醫生自身健康狀況，由專業人員決定是否用藥及劑量方案。

• 奧沙利鉑
  • 避免與其他含鉑類藥物同時靜脈滴注，以免加重神經毒性。
  • 與氨基糖苷類抗生素同用時增大腎損傷風險。
• 卡培他濱
  • 禁與華法林同時服用，否則增加出血風險，若必須合用應嚴密監測凝血指標。
  • 不得與慢性腎上腺皮質激素類藥物聯合使用，否則影響其代謝，增加毒性。
  • 合用抗酸藥會影響卡培他濱吸收，應避免同服。

正確做法：如正在使用其他藥物，務必提前咨詢醫生或藥師，確保不會產生危險的藥物相互作用。

• 奧沙利鉑
  • 感覺異常（如手足麻木、刺痛感）；低溫刺激后癥狀加重。
  • 少數出現白細胞、血小板減少、惡心嘔吐等。
• 卡培他濱
  • 手足綜合征（如手足紅腫、脫皮），口腔潰瘍、腹瀉等。
  • 長期服用可引發肝功能異常或骨髓抑制。

1. 輕度反應：適度休息、調整生活飲食，多飲水，如仍加重需聯系醫生。
2. 重度反應：如出現持續高熱、嚴重腹瀉、明顯出血或感染跡象，應立即前往醫院處理。

• 奧沙利鉑應避光、密封，于2℃~8℃冷藏保存，避免冰凍。一次性配好，盡快輸注，剩余藥液廢棄。
• 卡培他濱置于室溫（25℃以下）干燥處，遠離兒童；開封后及時服用未用完應統一交由藥房回收。
• 藥品過期、變色、出現異味、粉末吸潮結塊時禁止再用。

正確做法：每次用藥留意生產日期，有疑問及早與藥師溝通。

• 卡培他濱
  • 若錯過一次，可在6小時內補服，超時則跳過本劑量，不需雙倍加量。
  • 如不慎多服，立即停藥并就近就醫。
• 奧沙利鉑必須在醫院規范給藥，若操作異常由專業人員第一時間處理。

提示：不主張自行“積攢”服藥或私下增減劑量。若出現疑惑，主動聯系醫生是最安全的做法。

• 奧沙利鉑和卡培他濱各自劑型、機制及使用環節均有嚴格要求，尤其注意給藥途徑、服藥時間與相互作用影響。
• 規范存儲和及時處理異常反應，是減少藥害的關鍵。
• 在正式用藥前請務必清楚知曉自身身體狀況與合并用藥歷史，強烈建議用藥過程中充分與醫生藥師溝通，遇到異常立即就診。

最后，化療藥物的每一環都不容忽視。只要把控好這些細節，療效和安全是可以兼顧的。?? 保持良好溝通，科學使用藥物才是康復路上的有力保障。