有些時候，身體的小變化特別容易讓人當成“普通腸胃不舒服”敷衍過去。像李先生（42歲，男）偶爾覺得吃油膩食物后“肚子悶”，但一般過一會兒就自己緩解了。他沒多放在心上。其實，慢性胰腺炎就是這樣悄悄出現的：前期癥狀輕微，比如偶爾腹脹、飯后脹氣、或者輕微腹瀉，一般很快過去，很難引起注意。

胰腺像身體的“小加工廠”，幫我們消化各種營養。如果長期處于炎癥狀態而又得不到重視，日積月累，小問題可能釀成大麻煩。很多朋友到了癥狀變重才回頭看，才發現原本的“信號”其實早就出現了。

病情進展后，胰腺功能逐漸受損，癥狀明顯起來。典型表現包括持續腹痛（尤其在上腹部），飯后腹部脹痛不適，伴有持續性腹瀉或消化不良，還有的人出現體重下降、排油性大便（大便表面漂油，顏色發亮）。

胰腺長期處于慢性炎癥狀態，會導致胰腺組織被破壞，分泌消化酶和胰島素的能力下降。這樣一來，食物消化吸收困難，嚴重時甚至可能發展為胰腺癌。據Bülow et al. (2017)調查，慢性胰腺炎患者發生胰腺癌的風險比普通人明顯升高^[1]。另外，慢性炎癥還可能引發慢性疼痛、糖尿病、營養不良等一系列問題。

• 飲食因素：長期大量飲酒、高脂飲食，都會加重胰腺負擔，增加慢性炎癥概率。
• 遺傳因素：有些人家族中胰腺疾病較多，出現慢性胰腺炎的風險也更高。
• 年齡：40歲以上中年人發病率逐年上升，身體代謝能力下降，胰腺更易受損。

治療慢性胰腺炎，藥物是非常關鍵的一環。主要目標有這三點：

1. 緩解疼痛：控制或減少腹痛，可以幫助患者維持正常的生活和工作。
2. 補充胰腺分泌：改善消化吸收，防止營養不良。
3. 防止并發癥：比如控制炎癥，防備糖尿病和胰腺囊腫等問題。

• 小建議：所有藥物調整都需要醫生指導，切勿擅自組合或更換藥物類型。

每個人的胰腺狀況不盡相同，治療一定要個性化。醫生會根據你的癥狀、體重變化、消化功能、并發癥風險等多方面綜合判斷。例如，輕度患者僅需輔助消化的藥物，重癥患者則可能需要聯合用藥，并密切監測血糖。

• 藥物反應：如出現不良反應，及時告知醫生，不要貿然停藥。
• 慢性慢調：治療過程中，醫生會根據恢復情況分階段調整，比如疼痛減輕后減少阿片類藥物劑量。

要讓胰腺炎的管理取得更持久的效果，除了藥物外，生活習慣同樣重要。簡單來說，科學飲食、規律休息可以減輕胰腺負擔，也有助于藥物的作用更好地發揮出來。