免疫治療藥是指通過激活或調節身體自身免疫系統來發揮抗腫瘤作用的處方藥。其中較為常用的藥品有程序性死亡受體抑制劑（PD-1/PD-L1抑制劑）、細胞毒性T淋巴細胞抗原4（CTLA-4）抑制劑等。
常見成分：尼沃單抗（Nivolumab）、帕博利珠單抗（Pembrolizumab）、伊匹單抗（Ipilimumab）等，這些大多數為注射劑型，需經靜脈滴注給藥。藥品劑型一般為無色或淡黃色澄明液體，通過醫院專科嚴格配置及管理，家庭環境下無法自行配制使用。
正確做法：用藥需在醫院進行，由專業醫護人員按體重或體表面積配比藥量，每次用藥后做好記錄，便于追蹤療效與不良反應。
注：所有免疫針劑均不可口服或肌注，只能靜脈輸入。

免疫療法藥物的核心機制，是通過解除腫瘤對免疫系統的“剎車”作用，讓人體自身免疫細胞得以識別和清除異常細胞。例如，PD-1抑制劑能阻斷腫瘤細胞和免疫細胞之間的信號，讓免疫系統“覺醒”，針對有害細胞發起攻擊。
簡要說明：免疫治療藥物通常被稱為“免疫檢查點抑制劑”，不直接殺傷有害細胞，而是激活T淋巴細胞，間接達到抗病作用。
注意：藥物機制決定了療效和副作用的發生具有一定延遲性，用藥期間需耐心配合隨訪檢測。

用藥方式：目前相關免疫治療藥需采用靜脈輸液的方法給藥，給藥頻率一般為2-3周/次或4-6周/次，具體視藥品說明書及用藥醫囑而定。每次用藥需要提前預約，現場監測血壓、心率及過敏反應。
劑量調整：標準劑量一般按體重或體表面積計算，存在特殊身體條件如肝腎功能不全者，醫生會評估后決定是否調整劑量。嚴禁自行更改用量或延長縮短給藥間隔。
正確做法：用藥當天保持適當飲水、良好作息，按時到醫院，完成輸注后觀察1-2小時無不適方可離開。
漏服處理：若誤過注射周期，應盡快與主診醫師聯系，由醫生評估后合理補充劑量或調整后續計劃。

免疫治療相關藥品雖然與多種常見藥物兼容，但仍需注意，一些藥物會影響免疫藥的效果或增加副作用風險。
常見藥物相互作用：

• 糖皮質激素（如潑尼松）：大劑量可能減弱免疫藥效；如需合用，用法需嚴格由醫生權衡。
• 免疫抑制劑：例如環孢素、他克莫司，可能干擾藥品機制。
• 某些特定抗生素及抗真菌藥：如利福平類藥物可影響代謝。

需要注意：服用中草藥、補品、非處方藥時，務必將所有藥物清單告知醫生，避免未知相互作用。
正確做法：如在用藥期間需新增或變更其他藥物，一定先咨詢專科醫生，不要自行增減或停用已有藥物。

老年人：免疫藥在60歲以上人群中使用前需特別評估肝腎功能、基礎健康狀況。劑量通常不因年齡調整，但監控更為嚴格。
孕婦和哺乳期婦女：尚缺乏充分安全性數據，一般非必要建議避免應用，若需使用務必由專業醫生綜合風險評估后決定。
肝腎功能不全者：應按照說明書要求或醫生指導進行調整和監測。肝功能異常、腎功能下降者可能需降低劑量或延長給藥間隔。
特殊提醒：兒童使用免疫藥物的經驗有限，需根據權威指南與臨床試驗數據實施。

典型不良反應：

• 疲勞、皮疹、發熱（臨床研究提示，免疫藥物相關疲勞發生率約15%-25% ^[1]）；
• 胃腸道不適，如腹瀉或食欲下降（發生率約10%-15%）；
• 實驗室指標異常，偶見肝酶升高或甲狀腺功能紊亂等內分泌異常。

嚴重不良反應識別：出現持續發熱、面部腫脹、呼吸急促等癥狀時應立刻就醫。
正確處理方法：輕度不良反應時充分休息與飲水，中重度或持續癥狀應及時返院，由專科醫生指導調整或暫停用藥。
案例分享：一位62歲女性使用免疫治療后出現輕度皮疹，經驗豐富的護士立即協助記錄并由醫生予以局部藥膏處理，兩天內癥狀消退。
處理建議：不良反應需如實上報任何變化，并隨手記錄發生時間和用藥情況，便于醫生判斷。

存儲條件：免疫治療藥多需冷藏（2-8°C），切勿冷凍；常溫下暴露超過說明書建議時間須棄用。藥品應密封、避光存放。
開封后處理：一次性殘留藥液嚴禁留存下次使用，按醫院或規范流程棄置。
藥品有效期：不同藥物保存期有所差異，用藥前請確認標簽或說明書到期日期，不得使用過期或變色、分層的藥品。
正確做法：每次領取藥品后應立即檢查外觀并標注開封日期，不慎遺漏冷藏或者藥品外觀異常時及時回收更換。

漏用處理：如未按原計劃靜脈注射免疫藥物，需立即聯系主診醫生，不可自行決定補藥或提前下一次給藥。
過量風險：免疫藥過量通常發生在劑量計算錯誤或重復用藥時，可能引起嚴重免疫相關不良反應，包括高熱、全身炎癥等，需緊急就醫。
正確做法：嚴格記錄每次用藥時間和劑量，避免人為差錯。用藥后如出現不適，特別是短時間內多次使用，應立即到急診處理。