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03 哪些人更容易“走到這一步”？

并不是所有接受麻醉或者止痛藥的人都會成癮。研究顯示，個體風險受多方面共同影響（Volkow et al., 2016）：

?? 數據顯示：美國一項圖譜分析發現，手術后用阿片類藥物兩周以上的患者，約有6%最終發展為依賴（Brummett et al., 2017）。

在醫院，有一整套麻醉藥使用“安全網”。專業麻醉醫生根據患者體重、手術類型和身體狀態選用最適合的麻藥及劑量。除此以外，手術期間會有監護設備，隨時留意呼吸、心跳、甚至大腦活動。當出現輕微不適或用藥反應時，醫生可及時調整方案。
安全管理關鍵點：

醫療場合下，患者一般不用過度擔心成癮，只要按醫生建議執行，用藥安全性較高。不過術后帶藥回家時要嚴格遵守用量，不要自作主張加量。

?? 如果出現持續嗜睡、頻繁惡心或呼吸變慢，應立即向醫生反映。

如果發展為成癮，最直接的危害是身體受到明顯傷害。長期濫用阿片類麻醉藥，會抑制呼吸中樞，容易因呼吸淺慢甚至猝死。部分人還會出現腸胃蠕動減慢、嚴重便秘等消化道問題。

?? 有位36歲的男性，長期反復用藥，最后因呼吸衰竭入住ICU。他此前身體尚可，因工地事故導致慢性腰痛，因藥物依賴連正常工作都難以維持。這說明成癮影響不僅是身體，更伴隨情緒波動、興趣減退、人際關系疏遠等心理困擾。

這里的變化不是一天兩天內搞定，而是一個逐步加重的過程。一旦依賴形成，自行停藥會很難，這時候尋求專業幫助是關鍵。

簡單說，保持“需求可控”是避免麻醉藥物成癮的好辦法。如果醫生給你開了止痛藥，務必按量服用，不要自作主張增加劑量。遇到疼痛難忍時，優先考慮非藥物方法——比如熱敷、理療或適當鍛煉。
實用建議表:

?? 生活中若感覺用藥“離不開”，可以主動和醫生討論調整方案，而不是“忍一忍就過去”。

總結一下：麻醉藥物既能解除痛苦，也可能帶來困擾。嚴格遵醫囑、善于自覺管理、懂得求助——就是幫助自己減少風險的最佳途徑。

Brummett, C. M., Waljee, J. F., & Goesling, J., et al. (2017). New Persistent Opioid Use After Minor and Major Surgical Procedures in US Adults. JAMA Surgery, 152(6), e170504. https://doi.org/10.1001/jamasurg.2017.0504
Volkow, N. D., Koob, G. F., & McLellan, A. T. (2016). Neurobiologic Advances from the Brain Disease Model of Addiction. New England Journal of Medicine, 374(4), 363–371. https://doi.org/10.1056/NEJMra1511480
Warner, M., Hedegaard, H., & Scholl, L. (2021). Increase in Fatal Drug Overdoses Involving Synthetic Opioids. MMWR Morbidity and Mortality Weekly Report, 70(8), 282–287. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7008a1