“抗生素”并不是感冒靈藥。其主要作用是針對細菌感染,對病毒卻不起作用。比如普通感冒、流感大多是病毒引起,這時候吃抗生素毫無幫助。

隨著各種類型的抗生素不斷涌現(xiàn),原本威脅生命的“感染”這個敵人,逐漸變成了可以應(yīng)對的小麻煩。不過,抗生素并不是萬能的,這點需要每個人都清楚。

02 抗生素濫用的身邊場景

場景 具體做法 風險提醒
自行服用 有點不舒服就吃抗生素,不問醫(yī)生 導(dǎo)致細菌耐藥風險提升
“保守”治療 抗生素劑量不足,療程過短 容易讓細菌產(chǎn)生抗藥性
相互“支招” 親友間互相推薦抗生素種類,隨意換藥 用藥不精準,副作用增多

其實,不止中國,全球抗生素漏洞都很大。根據(jù)O'Neill(2014)的全球報告,每年上千萬劑量的抗生素被濫用,有時甚至用在動物飼料里,擴大了耐藥性的蔓延。

03 為什么抗生素濫用有害?

抗生素濫用的本質(zhì)危害在于“耐藥細菌”越來越多。簡單來講,細菌在反復(fù)接觸抗生素時,會慢慢進化出“防護服”,讓藥物對它失效。這樣一來,本來很常見的感染病,變成了“怎么治都不管用”。

數(shù)據(jù)速覽:2020年,英國《柳葉刀》(The Lancet)發(fā)布研究,全球每年有超過127萬人因耐藥性感染死亡(Murray et al., 2022)。
(來源:Murray, C. J. L. et al. Global burden of bacterial antimicrobial resistance in 2019: a systematic analysis. The Lancet, 2022)

細菌變得耐藥后,不只是單一病人的麻煩,而是波及到整個醫(yī)院、社區(qū),甚至傳遞給健康的人。更換新藥成本高、副作用大,最終形成惡性循環(huán)。這就像一場人類和細菌的“軍備競賽”。

04 面對耐藥性感染:真實故事

說起來,抗生素耐藥離我們真沒那么遠。有位42歲的男性,因為反復(fù)咽喉腫痛,不斷更換抗生素治療,但最后確診為“耐藥金黃色葡萄球菌感染”,住院兩周才控制癥狀。醫(yī)生提醒,他用藥記錄里有多次自行買藥、停藥的情況。這說明,自己判斷和頻繁換藥,給身體和醫(yī)生都帶來了新難題。

抗藥性感染病例啟示:之前普通藥物很快見效,到后來再用普通抗生素,幾乎沒有任何改善,這讓治療變得難上加難。

這種現(xiàn)實場景越來越普遍,就算住在發(fā)達地區(qū),如果濫用抗生素,今后面臨的治療難度也會迅速增加。

05 降低抗生素濫用的實用建議

與其等到“藥都用不上”的那天,倒不如現(xiàn)在就用對辦法來預(yù)防。幾個有幫助的建議如下:

  1. 出現(xiàn)感染癥狀,先問醫(yī)生: 別憑經(jīng)驗吃老方,先搞清是細菌還是病毒。
  2. 用藥周期遵醫(yī)囑: 醫(yī)生讓吃多少天就是多少天,癥狀走了藥別立刻停。
  3. 不要重復(fù)用藥: 藥物不要自己“升級”或“換花樣”。
  4. 增強個人衛(wèi)生: 勤洗手,減少交叉感染,少得病自然用藥機會也少。
  5. 兒童合理用藥: 孩子小身體抵抗力低,抗生素更要謹慎,家長別圖省事。
?? 好問題:什么時候必須用抗生素?

針對慢性疾病人群,最好建立個人用藥檔案,避免前后治療脫節(jié),也方便醫(yī)生科學管理。

06 劃清底線:每個人都負有的責任

維護家庭和社會的健康,需要大家(全文唯一一次“大家”出現(xiàn))共同參與,但最核心的還是從個人做起。有了清晰的用藥認知,不亂囤藥、不自行加減藥量,感染時及時就醫(yī),才是真正負責任的態(tài)度。

場景 實用做法
兒童發(fā)燒或咳嗽 先咨詢醫(yī)生,絕不自行用抗生素
家有老人感染 協(xié)助醫(yī)院檢查,合理記錄用藥史
身邊人推薦用藥 拒絕“以藥會友”,堅持醫(yī)生指導(dǎo)
????? 友情提示:抗生素偶爾用一次沒大問題,但反復(fù)濫用,風險會一點點積累。守住用藥底線,既保護自己也保護身邊人。

07 小行動,更健康的未來

?? Tips: 定期體檢,如果有慢性病史,記得讓家人的健康檔案“與時俱進”。

說到底,抗生素不是越少用越好,也不是萬能靈藥。用對了,解決當下問題;用錯了,帶來長遠隱患。每個人的用藥小習慣,都直接關(guān)系到家庭和社會的大健康。

參考文獻:
  1. Murray, C. J. L., et al. (2022). Global burden of bacterial antimicrobial resistance in 2019: a systematic analysis. The Lancet.
  2. World Health Organization. (2022). Global antimicrobial resistance and use surveillance system (GLASS) report 2022.
  3. O'Neill, J. (2014). Antimicrobial Resistance: Tackling a crisis for the health and wealth of nations. Review on Antimicrobial Resistance.
  4. Ventola, C. L. (2015). The antibiotic resistance crisis: part 1: causes and threats. Pharmacy and Therapeutics, 40(4), 277–283.
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