抗生素的誤區(qū):何時不該開口喊“抗生素”
- 2025-07-21 13:06:00382次閱讀
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抗生素的誤區(qū):何時不該開口喊“抗生素” ??
01 抗生素的基本原理
經(jīng)常有人一感冒就想著去藥店買點抗生素,其實抗生素的作用很有針對性——它們專門用來對付細(xì)菌。比如肺炎、化膿性扁桃體炎這些典型的細(xì)菌感染,抗生素確實效果明顯。但病毒感染,例如普通感冒或者流感,抗生素根本“插不上手”。想象抗生素像鑰匙,細(xì)菌鎖才能開,病毒鎖根本無效。
需要區(qū)分的一點是,抗生素不能治療因病毒引起的疾病,濫用反而影響健康。
02 普通感冒與流感:抗生素為何無用?
- 普通感冒: 由鼻病毒等多種病毒引起,癥狀輕微,通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏,偶有低熱。抗生素對病毒無效,吃了只會徒增副作用。
例:32歲的上班族王女士,因輕度咳嗽和流鼻涕自行服用抗生素,結(jié)果出現(xiàn)腹瀉,感冒反倒沒快好。 - 流感: 流感病毒作祟,高熱、頭痛、全身酸痛。雖辛苦,卻大多不需要抗生素治療,只有出現(xiàn)細(xì)菌并發(fā)感染時,才有用武之地。
| 疾病 | 主要病原體 | 癥狀 | 抗生素有用嗎? |
|---|---|---|---|
| 普通感冒 | 病毒 | 流涕、鼻塞、輕微頭疼 | ? 無用! |
| 流感 | 流感病毒 | 突然高熱、肌肉酸痛 | ? 一般無用 |
| 扁桃體化膿 | 細(xì)菌 | 咽痛、吞咽困難、發(fā)燒 | ?? 有用! |
03 輕度皮膚感染:自愈的力量
日常生活中小磕小碰在所難免,偶爾皮膚受到輕微劃傷、痤瘡冒頭,很多人第一想到“要不要抹點抗生素藥膏”?其實,皮膚自愈能力很強(qiáng)。大部分輕度擦傷和青春痘,用清水沖洗、保持干凈就行,抗生素往往用不上。
- 19歲的男生李同學(xué),打籃球時胳膊蹭破了皮,清洗后無特殊處理,幾天后自行愈合,未使用抗生素。
04 過度使用抗生素的后果
有人覺得“多吃抗生素預(yù)防并發(fā)癥”,但這可能釀成更大麻煩。世界衛(wèi)生組織指出,抗生素濫用導(dǎo)致耐藥性細(xì)菌增多,曾有效的藥物變得無能為力。
簡單來說,耐藥菌相當(dāng)于被“武裝升級”的細(xì)菌,未來真的需要對抗細(xì)菌感染時,可選藥物反而變少了。
- 耐藥感染,治療時間大大延長,重癥率上升
- 破壞腸道菌群,引起腹瀉、消治本”用抗生素。其實,有些疼痛和不適完全可以采用舒緩方法和自我護(hù)理,不必動用抗生素。 ? 快速舒緩方法:
- 咽喉不適: 溫?zé)猁}水漱口,蜂蜜檸檬水潤嗓,減少刺激性飲食。
- 輕度頭痛: 休息、冷敷、充足飲水,偶爾可用對乙酰氨基酚緩解。
- 鼻塞流涕: 熱毛巾敷鼻,保持濕潤,適當(dāng)通風(fēng)。
從護(hù)理方式來看,很多不適是身體在“自我修復(fù)”,抗生素反而只是一味“加料”,幫不上忙。
要留心: 如癥狀持續(xù)加重、出現(xiàn)高熱、呼吸困難等,及時去醫(yī)院檢查,別光靠家中常備藥。
06 理性用藥:與醫(yī)生溝通如何做?
醫(yī)療資源發(fā)達(dá)的當(dāng)下,想直接買藥“以備不時之需”很方便,但科學(xué)診斷不可替代。如果不確定是不是需要抗生素,最好和醫(yī)生多溝通,把癥狀、體溫、有無慢性病講清楚。醫(yī)生會通過病史、體征判斷是否屬于細(xì)菌感染,再合理選用抗生素。
- 直接說出持續(xù)時間和癥狀輕重,如“咳嗽5天,晚上咳得厲害”
- 帶上既往患病及用藥過敏史,尤其是兒童和老人
- 不要主動要求開抗生素,可問“這個要用抗生素嗎?”
07 如何預(yù)防感染,減少抗生素依賴?
| 食物 | 主要好處 | 實用建議 |
|---|---|---|
| 新鮮果蔬 | 豐富維生素,增強(qiáng)免疫力 | 每天有顏色的蔬菜、水果輪換著吃 |
| 足量水 | 幫助代謝產(chǎn)物排出 | 每天1500-2000ml飲水 |
| 優(yōu)質(zhì)蛋白 | 維持組織修復(fù),增強(qiáng)抵抗力 | 魚、瘦肉、豆制品每天適量 |
參考文獻(xiàn)
- 1. Murray, C.J.L., et al. (2022). Global burden of bacterial antimicrobial resistance in 2019: a systematic analysis. Lancet, 399(10325), 629-655. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)02724-0
- 2. Spellberg, B., Bartlett, J.G., & Gilbert, D.N. (2013). The future of antibiotics and resistance. New England Journal of Medicine, 368(4), 299-302. https://doi.org/10.1056/NEJMp1215225
- 3. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2022). Antibiotic Use Questions and Answers. https://www.cdc.gov/antibiotic-use/q-a.html
- 4. World Health Organization (WHO). (2023). Antimicrobial resistance. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistance


