它們在治療乳腺癌中起到了關鍵作用，但確實有可能加重患者的骨質疏松情況。 首先，OFS藥物通過藥物、手術或放射療法來抑制卵巢功能，這會讓女性體內的雌激素水平大幅下降。雌激素對于女性的骨骼健康至關重要，它就像骨骼的“守護者”，幫助維持骨骼的強度和密度。當雌激素水平降低時，骨骼就會失去這位“守護者”的保護，變得更加脆弱，容易出現骨質疏松。 接著，AI藥物則是通過抑制芳香化酶的活性來減少體內雌激素的合成。芳香化酶是女性體內合成雌激素的關鍵酶，被AI藥物抑制后，雌激素的產生就會大大減少。這樣一來，同樣會導致骨骼失去雌激素的保護，增加骨質疏松的風險。 具體來說，當雌激素水平降低時，骨骼中的成骨細胞（負責構建骨骼的細胞）的活性也會下降，而破骨細胞（負責破壞骨骼的細胞）的活性則會上升。這就像是一個天平，原本兩邊是平衡的，但現在一邊輕了，另一邊就重了。骨骼的代謝平衡被打破，骨形成減少而骨吸收增加，最終導致骨質疏松。 此外，有些患者在接受內分泌治療前可能并沒有骨質疏松的問題，但治療過程中卻出現了這種情況。這可能是因為治療前沒有進行充分的骨密度評估，或者沒有采取必要的預防措施。因此，在開始內分泌治療前，醫生通常會建議患者進行骨密度檢測，以了解骨骼的健康狀況。