大家好，我是長(zhǎng)春醫(yī)院甲狀腺乳腺外科的醫(yī)生。今天我們來(lái)聊一聊乳腺癌患者在治療過(guò)程中可能面臨的疼痛問(wèn)題，以及瑞芬太尼在鎮(zhèn)痛方面的應(yīng)用。 我們有一位58歲的女性患者，確診為右乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，病理分級(jí)為III級(jí)，并且右側(cè)前哨淋巴結(jié)有癌轉(zhuǎn)移。這種情況下，患者不僅要面對(duì)癌癥本身的挑戰(zhàn)，還可能經(jīng)歷手術(shù)后的劇烈疼痛。為了減輕患者的痛苦，我們?cè)谑中g(shù)中采用了瑞芬太尼作為麻醉藥物。 瑞芬太尼是一種短效的阿片類鎮(zhèn)痛藥，具有快速起效和短暫作用的特點(diǎn)。與傳統(tǒng)的麻醉藥物相比，瑞芬太尼能夠在手術(shù)后迅速減輕患者的疼痛感，幫助患者更快地恢復(fù)。研究表明，使用瑞芬太尼的患者在術(shù)后疼痛評(píng)分上可降低50%以上，這對(duì)于乳腺癌患者來(lái)說(shuō)，尤其重要。 在我們的病例中，患者在接受麥默通切除術(shù)時(shí)，瑞芬太尼的使用使得術(shù)后疼痛得到了有效控制。手術(shù)后，患者的病理結(jié)果顯示原術(shù)區(qū)旁有殘存浸潤(rùn)癌灶，這意味著后續(xù)的治療和監(jiān)測(cè)將是至關(guān)重要的。盡管如此，瑞芬太尼的鎮(zhèn)痛效果為患者提供了更為舒適的恢復(fù)環(huán)境。 需要注意的是，瑞芬太尼雖然效果顯著，但也有一些特殊的提醒。首先，瑞芬太尼屬于阿片類藥物，可能會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制，因此在使用時(shí)需要嚴(yán)格監(jiān)測(cè)患者的呼吸情況。其次，患者在使用瑞芬太尼后，可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等副作用，這些都需要在術(shù)后進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓芾怼?總之，瑞芬太尼在乳腺癌患者的手術(shù)麻醉和鎮(zhèn)痛中發(fā)揮了重要作用，能夠有效減輕患者的術(shù)后疼痛，提高生活質(zhì)量。然而，使用時(shí)也需謹(jǐn)慎，確保患者的安全和舒適。希望通過(guò)今天的分享，能夠幫助更多的患者了解乳腺癌治療中的鎮(zhèn)痛選擇。