睡眠障礙，其實指的是一類妨礙正常睡眠的狀況。它可能讓人很難入睡，或者睡了之后還是覺得很累。就像晚上鬧鐘沒響，結果一早醒來精神卻差得很，不僅是一次偶然的失眠，而是睡眠質量長期受到影響。

這些問題遠不只是讓人哈欠連天，持續下去還會讓記憶力變差、心情低落，甚至免疫力都可能受到影響。有些時候，睡眠障礙也會增加一些慢性疾病的風險，比如高血壓、肥胖和糖尿病。簡單來說，良好的睡眠不僅是休息，更是身體和大腦日常修復的重要時刻，這一切被打亂，健康麻煩就可能找上門來。

別忽視：偶爾一夜沒睡好沒什么，但反復出現，就需要認真對待了。

• ?? 難以入睡或維持睡眠： 很多人白天還精神，晚上卻怎么也睡不著，或者凌晨醒來后就再也難以入睡。這類情況，偶爾出現可以不必緊張，持續一周以上就要認真對待了。
• ?? 白天過度嗜睡： 有人即使晚上按時睡覺，白天還是撐不住，開會、看電視都能突然進入“睡眠模式”，如果經常這樣，很可能就是睡眠質量不佳。
• ? 作息節律紊亂： 有人習慣夜貓子作息，白天補覺、晚上熬夜，但長期下來，生物鐘亂了，想要按點睡覺也變得困難，這說明睡眠節律已經被打亂。

為什么有些人明很想好睡一覺，卻總是做不到？其實，睡眠障礙的原因遠不止一種。

1. 生物鐘紊亂：常熬夜、上夜班或頻繁倒時差，都會擾亂體內的晝夜節律（也叫“生物鐘”），讓大腦分不清白天黑夜，導致晚上難以入睡。
2. 心理壓力與情緒困擾：焦慮、抑郁或者生活壓力大時，大腦高負荷運轉，像是電腦沒法正常關機，一閉眼就想著白天的煩心事，睡眠自然就成了難題。2022年一項研究顯示，超過60%的長期失眠患者合并有明顯心理應激（Riemann, D. et al., 2009）。
3. 身體疾病：甲狀腺功能亢進、慢性疼痛（如關節炎）、呼吸暫停等疾病，也常會打擾夜間休息。身體不舒服，想睡個好覺反而更難。
4. 藥物影響及生活習慣：有些減肥藥、抗抑郁藥會影響睡眠，還有人習慣餐后喝濃茶、咖啡，或是睡前頻繁刷手機，這些都會拉低睡眠質量。

這也提醒我們，睡眠障礙不只是簡單的“睡不著”，背后的成因可能復雜多樣，簡單對“失眠”下定論往不準確。

1. 詳細問診：醫生通常會了解你的睡眠習慣、生活作息、近期壓力源、既往疾病史等，還可能讓你填寫一些專門的睡眠評估問卷（如PSQI量表），方便打分評估睡眠質量。
2. 體格檢查：一般會查一下神經系統、肌肉張力等，排除和腦部、神經相關的問題。例如，上面那位41歲男士，神經系統和共濟檢查都正常，表明障礙更偏向功能性而非器質性問題。
3. 必要的輔助檢查：有些復雜情況，還會推薦進行多導睡眠監測（Polysomnography），像是懷疑睡眠呼吸暫?；蛑芷谛灾w運動障礙時。這項檢查可以記錄你整晚的腦電、呼吸、心跳和血氧情況，為后續治療提供依據。

很多人擔心檢查麻煩，其實多數初診只需詳細聊一聊情況并填寫表格，除非癥狀嚴重或合并其他疾病，才會需要做監測，整個流程沒那么復雜。

治療睡眠障礙的方法不少，核心還是要根據病因具體分析。整體來看，主要包括以下幾種：

1. 認知行為治療（CBT）:這類非藥物治療適合多數慢性失眠者。通常會請心理醫生指導，幫你打破“睡不好—越想睡—更難睡”的惡性循環。專家推薦，CBT往比單純藥物更安全且副作用更少（Trauer, J. M. et al., 2015）。
2. 藥物治療：短暫、難以緩解的失眠，有時可以在醫生指導下使用藥物（如上文病例的唑吡坦），不過一般不建議長期依賴，醫生會結合具體情況制定療程。
3. 治療基礎疾病：如果是由于疾?。ㄈ绾粑鼤和?、甲亢等）引發的睡眠障礙，只有把原發疾病控制好，睡眠問題才容易改善。
4. 調整生活規律：適當減少心理緊張、定時起居，配合簡易的放松訓練，也能緩解輕微或偶發性的睡眠障礙。

不過這里要提醒，睡眠藥不可自行亂用，有些市面“助眠產品”其實不適合所有人。最安全的做法是遇到持續兩周及以上的睡眠問題，及時咨詢專業醫生。

• 規律作息：睡覺和起床的時間最好固定下來，每天時間“+/-1小時內”最好，哪怕周末也要盡量保持，這樣可以幫生物鐘恢復正常。
• 創造理想睡眠環境：臥室要安靜、光線柔和，溫度以舒適為宜。干凈的床上用品和適度的黑暗感有利于快速入睡。
• 適量運動：每周堅持適度有氧運動，比如快走、瑜伽。研究顯示，規律的運動有利于改善睡眠，但避免睡前一小時內劇烈活動。
• 助眠飲食建議：
  • 牛奶 ?? — 富含色氨酸，有助于提升褪黑素水平，建議睡前一小時喝半杯。
  • 香蕉 ?? — 含有鎂元素，可以幫助放松肌肉，晚上零食可以選香蕉。
  • 全麥面包 ?? — 提供穩定的能量，有助減輕夜間饑餓感，晚餐可以適當攝入。

??當然，如果調整后效果仍然不明顯，并且情緒或身體已經受到影響，最好及時到正規醫院睡眠醫學中心就診，做進一步評估。尤其是有嚴重疾病、持續白天嗜睡等癥狀時，盡早就醫效果更好。