
73歲女性胸椎骨折手術(shù):全身麻醉的必要性與安全性分析
張盼盼主治醫(yī)師|蘇州市立醫(yī)院
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說(shuō)到老年人的睡眠,很多人第一反應(yīng)可能就是“年紀(jì)大了,睡不著很正常啊”,但我在門(mén)診常遇到這樣的問(wèn)題。前幾天有位66歲的男性患者來(lái)找我,說(shuō)自己最近老睡不踏實(shí),還總是半夜醒來(lái)。他本身有高血壓和冠心病,平時(shí)血壓還算平穩(wěn),但這失眠折騰得他整個(gè)人沒(méi)了精神頭。其實(shí),失眠不只是“睡眠質(zhì)量差”那么簡(jiǎn)單,它背后隱藏的問(wèn)題可比我們想象的多。不知道你身邊有沒(méi)有像他這樣,感覺(jué)“我不過(guò)是年紀(jì)大了才失眠”,但真相遠(yuǎn)不止此。
很多人以為,老年人的失眠只是睡得淺、睡得少,其實(shí)背后跟“心腦血管健康”、“激素變化”都有關(guān)系。就像手機(jī)用久了電池變?nèi)酰呦到y(tǒng)也容易變得不靈敏。而且,對(duì)于有高血壓、冠心病的人,失眠還會(huì)跟血壓波動(dòng)、心臟健康形成惡性循環(huán)。有些患者上床就開(kāi)始胡思亂想,心跳有點(diǎn)快、呼吸有點(diǎn)緊張,整晚像“被有人按著暫停鍵”。其實(shí),這些癥狀不光讓人疲憊,還會(huì)影響白天的血壓管理和生活質(zhì)量。所以,別小看“睡不著”,它跟全身健康都有牽連。
我碰到過(guò)不少老年患者,因?yàn)殚L(zhǎng)期失眠,白天變得精神萎靡,心情也越來(lái)越糟。有人以為靠“硬挺”就能過(guò)去,可其實(shí)長(zhǎng)期睡不好,會(huì)影響記憶力、反應(yīng)力,還容易讓血壓忽高忽低。如果本身有慢性病,比如高血壓、冠心病,那失眠只會(huì)加重這些病的負(fù)擔(dān)。我那位66歲患者,最初只是“偶爾醒來(lái)”,后來(lái)逐漸發(fā)展到每晚苦熬,這也讓他的血壓波動(dòng)比常人大。不過(guò),不用太緊張,及時(shí)調(diào)整睡眠習(xí)慣、配合醫(yī)生指導(dǎo),往能讓情況慢好轉(zhuǎn)。大家只要“早發(fā)現(xiàn),早行動(dòng)”,就有機(jī)會(huì)把失眠問(wèn)題遏住。
其實(shí)老年人的失眠,不一定要靠藥物才能好轉(zhuǎn)。第一,睡前別喝濃茶、咖啡,也盡量減少刺激性飲料;第二,每天堅(jiān)持適度的散步或者輕體力活動(dòng),身體累了睡得也香;第三,養(yǎng)成規(guī)律的作息,睡覺(jué)和起床時(shí)間盡量固定;還有一點(diǎn),臥室環(huán)境要安靜、舒適,可以用溫暖的燈光或者輕音樂(lè)來(lái)幫助放松。對(duì)于緊張、焦慮型失眠,適當(dāng)聊天、寫(xiě)日記都能幫助排解壓力。生活里多一點(diǎn)放松,多一點(diǎn)堅(jiān)持,就能讓睡眠漸發(fā)生變化。有困惑隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生,別硬抗,失眠的問(wèn)題其實(shí)不難搞定。
老年人的好睡眠是健康的基礎(chǔ),今天如果開(kāi)始關(guān)注和調(diào)整,未來(lái)就能少受失眠折騰。早點(diǎn)“交底兒”,讓家人一起守護(hù)你的睡眠,每天醒來(lái)都能精神滿。你愿意跟關(guān)心的人一起行動(dòng)嗎?其實(shí),做明白人真的沒(méi)那么難!??

張盼盼主治醫(yī)師|蘇州市立醫(yī)院
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