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手機看重塑健康：自身免疫病患者的減重指南
- 來源：科學減重中心
- 2025-08-24 22:34:00378次閱讀
溫馨提示:本頁面科普內容僅為健康信息的傳遞，不作為疾病診斷及醫療依據。如身體有不適癥狀，請及時到正規醫療機構檢查就診。
重塑健康：自身免疫病患者的減重指南
01 簡單說說自身免疫病：身體的“小衛士”出了問題
在日常生活里，有些人會發現自己容易感冒，有時關節莫名發痛，還有皮膚偶爾泛紅。其實，這些輕微的、偶爾出現的小變化，可能與自身免疫病有關。自身免疫病的意思是，身體的免疫系統——本該守護健康的小衛士，誤把自身的組織認成“外敵”，開始攻擊自己。
常見的類型有風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、甲狀腺炎、銀屑病等，各自表現不一樣。免疫系統錯誤行動，可能會影響關節、皮膚、內臟等部位，讓身體出現各種不太明顯的小癥狀，不過早期通常沒有太多明顯的不適。
?? 小貼士：異常疲勞、活動后肌肉酸痛，有時也是自身免疫病的信號。
02 警示信號：體重波動、持續困倦
把關注點放長遠，有的人隨著病情發展，體重開始持續增加。比如，風濕性關節炎患者林女士（42歲），近兩年發現體重比原先增多10公斤，而且幾乎每天都有困倦感，不像之前只是偶爾疲憊。慢性自身免疫炎癥、不經意的生活方式變化，就會造成這種體重上升和持續的不舒服。
體重波動本身并不可怕，但如果伴有反復關節腫脹、長時間皮膚瘙癢或明顯消化不暢，建議要考慮自身免疫病可能在起作用。這些現象常常比單純的“偶爾難受”要持久和明顯，需要特別注意。
| 癥狀類型 | 輕微/偶爾 | 明顯/持續 |
|---|---|---|
| 疲勞感 | 偶爾，活動后疲勞 | 持續，睡醒后仍困倦 |
| 體重變化 | 波動在2kg左右 | 增加5kg以上不減 |
?? 提醒：持續關節腫脹，或者體重一年內明顯上升，要別忽視。
03 發胖原因：免疫紊亂和生活習慣的雙重影響
- 長期炎癥： 自身免疫病帶來的慢性炎癥會影響代謝，讓身體儲存更多脂肪。醫學界研究指出，與慢性炎癥相關的免疫紊亂，會增加肥胖風險（Shoelson, et al, “Inflammation and Insulin Resistance,” J Clin Invest, 2006）。
- 藥物作用： 很多自身免疫病患者需要長期用激素類藥物，比如潑尼松。這些藥物有增大食欲、促進脂肪堆積的副作用。數據表明，使用糖皮質激素的患者平均體重年增幅可達5%-10%（Brantley, et al, “A Review of the Effects of Glucocorticoids on Fat Metabolism,” Endocrine, 2008）。
- 活動減少： 關節疼痛、肌肉僵硬讓多數患者減少運動，消耗能量變少，脂肪容易堆積。例如，系統性紅斑狼瘡患者經常因不適減少動作，導致肥胖概率上升。
- 遺傳因素： 部分自身免疫病具有家族傾向，本身代謝水平偏低，胖起來會比別人更快。
?? 數據：據美國風濕病學會調研，約42%的自身免疫病患者有超重或肥胖問題（Costenbader, et al, Arthritis & Rheumatism, 2008）。
04 安全減重法：吃得巧、動得穩、活得松
?? 飲食調整： 選擇膳食纖維豐富的食材，比如糙米、燕麥、豌豆，有助于增加飽腹感和腸道健康。全谷物能夠平穩血糖，不容易讓病情反復。建議用小碗、慢吃法，控制整體攝入量。
???♂? 適度運動： 有些自身免疫病需要避免過度劇烈運動，可以嘗試散步、游泳、瑜伽這類低強度活動。有位37歲的系統性紅斑狼瘡患者，每日分兩次快走，每次30分鐘，幫助體重平穩下降，而且身體不容易疲勞。
? 規律作息： 保證充足睡眠、定時進餐、減少熬夜。長期規律的生活會緩解炎癥，提升減重效果。
?? 小提醒：不建議盲目節食或極端運動，適合自身節奏很關鍵。
05 飲食選擇：友好食物與常見“雷區”
| 推薦食物 | 具體好處 | 食用建議 |
|---|---|---|
| 深色綠葉蔬菜 | 補充維生素和抗氧化物 | 每日1-2份，清炒或涼拌 |
| 深海魚 | 提供高質量蛋白和OMEGA-3，抗炎 | 每周2次，每次80g |
| 糙米、燕麥 | 膳食纖維豐富，控制血糖 | 主食每餐替換一半 |
?? 溫和提醒：對部分患者，牛奶、堅果等容易誘發過敏反應。吃新食物前可少量嘗試，并關注身體反應。
?? 快速建議：
- 新鮮、少加工的食物更友好。
- 超市買即食食品時多讀成分標簽，避免未知添加物。
06 心態調整：心情也是減重的“好幫手”
說起來，減重路上最大的阻力有時不是吃喝，而是心態。長期應對慢性病難免有壓力，容易對體重失去信心，甚至自責。
- ?? 主動尋求家人和朋友的支持：一起行動，互相督促。
- ?? 記錄體重和每日心情變化，發現小進步要給自己正面反饋。
- ?? 不適或心理壓力較大，可以考慮咨詢心理健康科醫生。
?? 建議：偶爾放松、做喜歡的事，有助于減重堅持下去。
07 真實案例與日常貼士：小步前進也能達成目標
李先生，49歲，類風濕性關節炎患者。通過控制每天熱量攝入、每周三次泳池慢游、堅持寫日記，半年體重下降8公斤，關節痛也明顯緩解。他分享，“最難是頭兩周，后來找到適合自己的節奏，感覺很自然。”
- ?? 設定每周小目標，不必要求一次瘦很多。
- ?? 用手機記步，達到每日6,000步就很不錯。
- ??? 找“伙伴”一起行動，互相鼓勵效果更明顯。
簡單來說，減重的路并不孤單——找到自己的節奏，注意飲食、保持心情，就是最好的開始。
參考文獻
- Shoelson, S.E., Herrero, L., & Naaz, A. (2006). Inflammation and Insulin Resistance. The Journal of Clinical Investigation, 116(7), 1793-1801. https://doi.org/10.1172/JCI29069
- Brantley, S., et al. (2008). A Review of the Effects of Glucocorticoids on Fat Metabolism. Endocrine, 34(1-2), 36-41. https://doi.org/10.1007/s12020-008-9052-3
- Costenbader, K.H., et al. (2008). Obesity and the risk of developing autoimmune diseases. Arthritis & Rheumatism, 58(8), 2599-2606. https://doi.org/10.1002/art.23690
?? 說明：選用的文獻均可在PubMed及Google Scholar檢索。
