基本信息

• 藥品名稱：

  巴戟天 [bā jǐ tiān]

• 始載于：

  《神農本草經》

• 別名：

  巴戟、巴吉天、巴戟肉

• 性味歸經：

  甘、辛，微溫。歸腎、肝經。

• 功效：

  補腎陽，強筋骨，祛風濕。

• 藥材簡介：

  巴戟天，中藥名。為茜草科巴戟天屬植物巴戟天的根。具有補腎助陽，祛風除濕的功效。主治陽痿不舉，宮冷不孕，小便頻數，風濕腰膝疼痛，腎虛腰膝酸軟。

• 用法用量：

  巴戟天煎汁內服時，成人每天的常規用量為3～10克。
  巴戟天可入丸、散，也可浸酒、熬膏服用。
  巴戟天補腎多用鹽水炮制后使用，祛風濕可以生用。
  無論飯前還是飯后服，服藥與進食都應間隔1小時左右，以免影響藥物的吸收和藥效的發揮。

• 注意事項：

  1.巴戟天性溫，故屬外感熱病、實熱內熾，陰虛火旺，血虛血熱等證者不宜單味藥大量長期服用。風濕痹痛屬熱證者不宜單味藥大量服用。

  2.巴戟天有促進性成熟，增強性器官重量的作用，故嬰幼兒不宜單味藥大量長期服用。

  3.孕婦不宜大量長期服用。

  4.本品不宜與強心苷合用，因其可導致心臟對強心苷敏感性增高，產生強心苷中毒；不宜與降壓藥利舍平、降壓靈等合用。

應用

• 應用：

  1.用于腎虛陽痿，遺精早泄，少腹冷痛，宮冷不孕。治陽痿，遺精，可與熟地、補骨脂、金櫻子等配伍以固腎澀精壯陽；治女子不孕，男子不育，以巴戟天與淫羊藿、熟地、當歸等配用以溫腎暖宮，填精種子，如《景岳全書》之贊育丹；治腎虛小便頻數不禁，可與益智仁、桑螵蛸、菟絲子同用以補腎固元縮尿；治腎陽不足，沖任虛寒所致的少腹冷痛，月經不調，則與高良姜肉桂、吳茱萸同用以溫腎調經，如《太平惠民和劑局方》之巴戟丸。

  2.用于肝腎不足的筋骨痿軟，腰膝冷痛，配肉蓯蓉、杜仲、萆薢同用，以增補肝腎，強筋骨之效，如《張氏醫通》之金剛丸；治寒濕腰痛，步履不利，可與牛膝、羌活桂心等溫經通絡，祛寒止痛藥同用，如《太平圣惠方》之巴戟丸。

• 相關配伍：

  巴戟天配菟絲子
  巴戟天長于補腎助陽、補益腎精、溫暖子宮；菟絲子善于補腎陽、益腎陰，固攝精氣、固縮小便。
  兩藥配伍，可以壯腎固精。適用于腎陽不足導致的陽痿遺精、宮寒不孕、少腹寒冷疼痛、腰膝無力，治療婦女不在行經期間陰道突然大量出血，或者淋漓下血不斷，帶下過多等。
  

  巴戟天配熟地黃
  巴戟天長于溫腎助陽；熟地黃善于補血滋陰。
  兩藥配伍使用，可以增強溫腎助陽，補血滋陰的功效。適用于腎虛陽痿，早泄遺精等。
  

  巴戟天配杜仲
  巴戟天長于補腎陽而且祛風濕；杜仲善于補肝腎，強筋骨。
  兩藥配伍，可以增強補肝腎、祛風濕、強筋骨的功效。適用于肝腎虧虛所導致的筋骨痿軟無力，風寒濕邪引起的關節疼痛等。
  

  巴戟天配山茱萸
  巴戟天善于補腎助陽益精；山茱萸長于補益肝腎，固澀腎精。
  兩藥配伍，增強補腎助陽，固精止遺的功效。適用于腎陽不足所導致的遺精滑精，遺尿尿頻，白帶過多等。
  

  巴戟天配橘核
  巴戟天長于溫腎助陽起痿，橘核善于理氣散結止痛。
  兩藥配伍，可以溫腎助陽，理氣散結。適用于寒疝，癥見陰囊腫痛堅硬，牽引到腹部等。
  

  地黃飲子
  藥物組成：熟地黃、巴戟天、山茱萸、石斛、肉蓯蓉、制附子、五味子、官桂、白茯苓、麥門冬、菖蒲、遠志。
  功能與主治：滋腎陰，補腎陽，開竅化痰。適用于腎陽虛衰，痰濁上泛導致的喑痱證，癥見舌頭僵硬不能說話，下肢無力不能行走，口干不欲飲水，腳冷臉紅等。
  

  巴戟天散
  藥物組成：巴戟天、茴香、核桃仁。
  功能與主治：溫陽散寒，止痛。適用于腹痛，癥見膀胱氣塊進入腹部或者下墜，滿悶疼痛。
  

  巴戟天丸
  藥物組成：巴戟天、熟地黃、枸杞子、制附子、菊花、花椒。
  功能與主治：益真氣，長肌肉，悅顏色，美食明目。適用于虛弱性疾病，癥見腰膝酸軟，面色晦暗，眩暈耳鳴，視物昏花。
  

  巴戟丸
  藥物組成：巴戟天、肉蓯蓉、牛膝、山茱萸、杜仲、續斷、蛇床子、菟絲子、白茯苓、五味子、遠志。
  功能與主治：補腎陽，益精血，強筋骨。適用于虛弱性疾病，腎氣衰弱，癥見尿液渾濁如白色漿液，陰囊濕癢；瘦弱，記憶力差，面色較差；男子陽痿等。

炮制

• 現代炮制：

  炮制方法：
  1.巴戟天:取原藥材，除去雜質。
  2.巴戟肉:取凈巴戟天，置蒸制容器內蒸透，趁熱除去木心，切段，干燥。
  3.鹽巴戟天:取凈巴戟天，用鹽水拌勻，待鹽水被吸盡后，置蒸制容器內蒸透，趁熱除去木心，切段，干燥。
  每100kg凈巴戟天，用食鹽2kg。
  4.制巴戟天:取凈甘草搗碎，加水（約1：5量）煎湯，去渣，取甘草湯加入凈巴戟天拌勻，置鍋內，用文火煮至藥透汁盡，取出，趁熱除去木心，切段，干燥。
  每100kg凈巴戟天，用甘草6kg，煎汁約50kg。
  
  炮制作用：
  1.巴戟天：性味甘、辛，微溫。歸腎、肝經。具有補腎陽，強筋骨，去風濕的功能。蒸軟后除去木心，為去除非藥用部位。巴戟肉具有祛風除濕的功效，用于腎虛而兼風濕之證。
  2.鹽巴戟天：引藥歸腎，溫而不燥，補腎助陽作用緩和，多服久服無傷陰之弊。常用于陽痿遺精，宮冷不孕，月經不調，少腹冷痛。
  3.制巴戟天：增加甘溫補益作用，偏于補腎陽，強筋骨，多用于腎氣虛損，胸中短氣，腰腳疼痛，筋骨痿軟。

• 古法炮制：

  《雷公炮炙論》
  雷公云：凡使，須用枸杞子湯浸一宿，待稍軟漉出，卻，用酒浸一伏時，又漉出，用菊花同熬令焦黃，去菊花，用布拭令干用。
  
  《玉楸藥解》黃元御
  去梗，酒浸，蒸曬。
  
  《中藥大辭典》
  巴戟天：揀去雜質，用熱水泡透后，趁熱抽去木心，切段，曬干。
  炙巴戟：取甘草，搗碎，置鍋內加水煎湯，撈去甘草渣，加入揀凈的巴戟天，煮至松軟能抽出木心時（此時余湯不宜多），取出，趁熱抽去木心，曬干。（每巴戟天100斤，用甘草6斤4兩）
  鹽巴戟：取揀凈的巴戟天，用鹽水拌勻，入籠蒸透，抽去木心，曬干。（每巴戟天100斤，用鹽2斤，加適量開水化開澄清）