揭秘山藥與雞子黃"一補(bǔ)一澀"的千年配伍玄機(jī)

“山藥雞子黃粥，治泄瀉久不止，氣血俱虛，身體羸弱者。用生山藥一斤，軋細(xì)過(guò)羅，每用一兩，涼水調(diào)和，入鍋中煮作粥，后加熟雞子黃三枚，捏碎調(diào)勻，稍煮即成。此粥大能滋陰固腎，補(bǔ)脾止瀉，久服之，令人肥健。”——《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》

五旬男子久瀉案：?

?病程?：患者年近五十，泄瀉半年不愈，身體極度虛弱（“羸弱已甚”），此前多方醫(yī)治無(wú)效。

?初診方案?：張錫純首用單純山藥粥（薯蕷粥），患者反饋“雖有效驗(yàn)，瀉仍不止”。

?改良療法?：于山藥粥中加入熟雞子黃三枚，分兩次服用后即愈，后續(xù)應(yīng)用“皆隨手奏效”。

張錫純?cè)凇夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》中強(qiáng)調(diào)“藥食同源”，認(rèn)為食療與藥物相輔相成，尤其適合慢性病調(diào)理和體質(zhì)虛弱者。今日介紹的“山藥雞子黃粥”便是其一。

山藥又名薯蕷，色白，味甘，性平，歸脾肺腎經(jīng)。雞子黃同味甘性平，歸心、腎經(jīng)，同時(shí)，雞子黃還具有收斂固澀、滋陰養(yǎng)血的功效。

配方：

生山藥：一斤（軋細(xì)過(guò)羅，取一兩使用）。

此處的生山藥指山藥曬干后的生山藥片，以河南焦作（古稱懷慶府）所產(chǎn)的生山藥片為上品，在外形上表現(xiàn)為片形大而均勻、質(zhì)地細(xì)膩；其他地方所產(chǎn)的通常通常片形不規(guī)則、顏色較深、質(zhì)地粗糙、斷面不夠光滑。讀者們?cè)谫?gòu)買時(shí)可自行分辨。

熟雞子黃：三枚（雞蛋黃）。

粳米或水：適量。

制法：

將生山藥研磨成細(xì)粉，過(guò)篩備用。

取一兩山藥粉，用涼水調(diào)和，放入鍋中煮成粥。

粥快熟時(shí)，加入捏碎的熟雞子黃，調(diào)勻稍煮即可。

配伍機(jī)理探秘

1.?藥物特性?

?山藥（薯蕷）?：甘平入脾肺腎，既能滋陰潤(rùn)燥，又可固攝止瀉，尤擅修復(fù)受損腸黏膜。張錫純稱其“汁液最富，能滋潤(rùn)血脈，固攝氣化”。

?雞子黃?：性味甘平，歸心腎經(jīng)，具“固澀大腸”之功，質(zhì)地黏膩可形成腸道保護(hù)膜，且較雞子白更易消化。

2.?協(xié)同增效?

?動(dòng)靜相宜?：山藥主靜，緩補(bǔ)脾陰；蛋黃主動(dòng)，黏滯固澀，二者配合實(shí)現(xiàn)“潤(rùn)而不滑，澀而不滯”的平衡。

?臟腑同調(diào)?：山藥補(bǔ)脾腎之陰，蛋黃微溫助陽(yáng)，契合“久瀉傷及腎陽(yáng)”的病機(jī)演變規(guī)律。

功效：

滋陰固腎，補(bǔ)脾止瀉。

適用于久瀉不止、氣血虛弱、身體羸弱者。

長(zhǎng)期服用可增強(qiáng)體質(zhì)，改善虛弱狀態(tài)。

適宜人群：

1.脾胃虛弱者

癥狀：消化不良、食欲不振、腹脹腹瀉、體倦乏力。

功效：山藥健脾養(yǎng)胃，雞蛋黃補(bǔ)中益氣，適合調(diào)理脾胃功能。

2.體質(zhì)虛弱或病后恢復(fù)期人群

癥狀：手術(shù)后、久病體虛、氣血不足、免疫力低下。

功效：粥品易消化吸收，能溫和補(bǔ)益，促進(jìn)恢復(fù)。

3. 兒童及老年人

兒童：脾胃嬌嫩，易積食或營(yíng)養(yǎng)不良；雞蛋黃富含卵磷脂，促進(jìn)發(fā)育。

老年人：消化功能減弱，山藥黏液蛋白可保護(hù)胃腸黏膜。

4. 陰虛內(nèi)熱者

癥狀：口干舌燥、心煩失眠、手足心熱、便秘。

功效：雞蛋黃滋陰潤(rùn)燥，山藥生津，適合秋季干燥或陰虛體質(zhì)。

5. 貧血或氣血不足者

癥狀：面色蒼白、頭暈乏力、月經(jīng)量少。

功效：雞蛋黃含鐵，山藥補(bǔ)氣，輔助改善貧血。

6. 肺虛久咳者

癥狀：慢性咳嗽、痰少、氣喘（如肺氣腫、支氣管炎）。

功效：山藥補(bǔ)肺氣，雞蛋黃潤(rùn)肺燥。

禁忌人群

高膽固醇血癥者：雞蛋黃膽固醇較高，需控制攝入。

濕熱體質(zhì)或?qū)崯嶙C：舌苔黃膩、便秘口臭、急性腸胃炎發(fā)作期不宜。

雞蛋過(guò)敏者：需替換其他食材（如去蛋黃或用植物蛋白）。

糖尿病患者：山藥含淀粉，需控制總量或減少主食。

注意事項(xiàng)

做法建議：山藥宜選新鮮品，煮至軟爛；雞蛋黃需充分?jǐn)噭颍苊膺^(guò)老。

搭配禁忌：避免與甘遂、堿性藥物同食（可能影響藥效）。

若有特定疾病（如腎病、代謝綜合征），建議咨詢中醫(yī)師調(diào)整配伍。

張錫純通過(guò)“山藥雞子黃粥”的經(jīng)典配伍，揭示了中醫(yī)“治病求本”的診療邏輯：在慢性泄瀉的治療中，單純的止瀉藥猶如“揚(yáng)湯止沸”，而健脾固攝才是“釜底抽薪”之法。這一案例至今仍為臨床治療脾虛型慢性腹瀉提供重要借鑒。