大家好，今天我們來聊聊一位70歲的患者，她的病例非常具有代表性，希望能夠幫助大家增加對頸內動脈動脈瘤和蛛網膜下腔出血的了解。這位患者因為突發頭痛和意識障礙被緊急送到了醫院。經過檢查，她被診斷為雙側頸內動脈交通段動脈瘤和蛛網膜下腔出血。這個情況非常緊急，需要立即處理。 首先，什么是動脈瘤呢？動脈瘤其實是血管壁的薄弱部分在血壓的作用下發生的局部膨出。簡單來說，就是血管變成了一個小氣球，而這個“氣球”隨時有可能破裂。一旦破裂，血液就會流到顱腔里面，非常危險。這位70歲的女性患者就是因為頸內動脈動脈瘤破裂，導致了蛛網膜下腔出血。 那么，什么是蛛網膜下腔出血？蛛網膜下腔其實是我們大腦表面的一層薄膜，當血管在這里破裂，血液就會流到這個空間，造成極大的壓力和損傷。患者會出現突發性劇烈頭痛、嘔吐、甚至意識喪失，這種情況非常緊急，需要立即就醫。 這位患者在入院時已經非常嚴重，神志昏迷，需要氣管插管和呼吸機輔助呼吸。醫生們立即進行了一系列檢查，包括頭顱CTA平掃和增強檢查。在這些檢查中，能看到她的血管壁有鈣化和微小結節狀突起，直徑約4毫米，基本確認是動脈瘤。 在診斷和聯系家屬的過程中，我們的醫生團隊和患者家屬進行了詳細的溝通。大家要知道，動脈瘤和蛛網膜下腔出血的治療是一個非常復雜的過程，需要多學科的合作。患者家屬經過慎重考慮，決定讓患者出院繼續治療。 在護理方面，ICU團隊做了很多工作，包括特級護理、氣管插管護理、保留尿管護理等等。即使在病情危重的情況下，護理工作也是至關重要的。因為這些護理措施不僅能保障患者的基本生理需求，還能幫助減少并發癥，提高患者的生存率。 在這里，我想提醒各位，動脈瘤和蛛網膜下腔出血的危險因素很多，比如高血壓、動脈硬化、家族遺傳等。特別是老年人，更需要定期體檢，早期發現這些隱患。如果出現突發頭痛等異常情況，一定要立刻就醫，以防發生嚴重后果。 感謝大家的觀看，希望今天的分享對您有所幫助。如果您有更多疑問或者想了解更多健康知識，歡迎留言告訴我們，我們會在之后的節目中繼續解答。 健康是一輩子的事，希望大家都能重視起來，保護好自己的身體，擁有更加美好的生活。感謝您的關注，我們下期再見！