大家好，我是你的醫(yī)生。今天我們來聊聊一種很常見的疾病——慢性阻塞性肺疾病，簡稱“慢阻肺”，特別是它的急性加重期。 慢阻肺是一種進(jìn)展緩慢、不可逆的呼吸系統(tǒng)疾病。它的主要特征是氣道阻塞，這意味著空氣不能順暢地通過氣道，導(dǎo)致呼吸困難。患者多半有長期吸煙史或暴露于污染空氣中的經(jīng)歷。慢阻肺的主要癥狀包括長期咳嗽、痰多和呼吸短促。當(dāng)患者的病情突然惡化，癥狀明顯加重時，就進(jìn)入了急性加重期。 這次我們分享的病例是一位72歲的老年女性，她身高155厘米，體重45公斤，患有慢性阻塞性肺疾病并經(jīng)歷了急性加重。她還伴有其他一些疾病，比如慢性肺源性心臟病、重度骨質(zhì)疏松癥、膽囊結(jié)石和電解質(zhì)紊亂。因為這些復(fù)雜的情況，我想讓大家更清楚地了解慢阻肺急性加重期的危害和如何應(yīng)對。 急性加重期的主要表現(xiàn)是呼吸困難加重，咳嗽和痰量增多，有時還會伴隨胸悶和心悸等癥狀。患者在急性加重期非常脆弱，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸衰竭和心臟問題。這位患者除了慢阻肺急性加重，還存在II型呼吸衰竭、肺動脈高壓和三尖瓣重度反流等問題，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。 在治療慢阻肺急性加重期時，我們通常會使用吸入性藥物，如特布他林和布地奈德，這些藥物能迅速減輕氣道阻塞，改善呼吸。我們還會給予氯化鈉注射液和甲潑尼龍琥珀酸鈉等藥物以控制炎癥和電解質(zhì)平衡。在必要時，甚至?xí)玫娇咕幬锶邕呃髁肘c他唑巴坦鈉來預(yù)防或治療感染。為了改善患者的心臟功能，還可能會進(jìn)行超聲波治療和使用心臟藥物。 日常生活中，慢阻肺患者要非常注意保暖和避免感冒，因為感冒很容易引發(fā)急性加重。平常需要保持定期復(fù)查，遵醫(yī)囑用藥，戒煙，盡量減少暴露在污染環(huán)境中的時間。另外，適當(dāng)?shù)倪\動和良好的飲食習(xí)慣對身體恢復(fù)大有裨益。這個病例中的患者因為體重較輕，患有營養(yǎng)不良，我們還為她制定了適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)補充計劃。 總的來說，慢阻肺是一種需要長期管理的慢性疾病，尤其是在急性加重期，更需要嚴(yán)密的觀察和積極的治療。希望通過今天的分享，讓大家對慢阻肺急性加重期有更深入的了解。如果你或者你的家人也有類似的癥狀，一定要及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的治療方案。 感謝大家的觀看，希望你們保持健康！有任何問題歡迎在評論區(qū)留言，我們下次見！