大家好，我是醫(yī)生。今天我們來(lái)聊聊糖尿病，一種影響全球數(shù)百萬(wàn)人健康的慢性疾病。在臨床中，我經(jīng)常遇到糖尿病患者，他們中的許多人在確診前其實(shí)就已經(jīng)有了不少典型癥狀，但不幸的是，這些癥狀常被忽視或誤認(rèn)為是其他健康問(wèn)題的一部分。 糖尿病最常見(jiàn)的癥狀包括反復(fù)口干、多飲和多尿。一些患者還會(huì)有顯著的體重減輕，這常常讓人誤以為是減肥成功的表現(xiàn)。具體到今天這個(gè)75歲女性患者，她已經(jīng)有10年以上的反復(fù)癥狀。早在十多年前，她就因?yàn)榭诟伞⒍囡?、多尿?lái)就診，當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖超過(guò)了11.1 mmol/l，不得不開(kāi)始胰島素治療。 糖尿病不僅僅帶來(lái)口干、多飲、多尿，它還可能引起一系列并發(fā)癥。比如這個(gè)患者逐漸出現(xiàn)了四肢末端麻木，有針刺感，表現(xiàn)為襪套樣分布的感覺(jué)障礙。這說(shuō)明糖尿病可能已經(jīng)對(duì)她的神經(jīng)系統(tǒng)造成了損傷。此外，她的視力也有所下降，長(zhǎng)期以來(lái)大便干結(jié)，這些都是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥。 值得注意的是，糖尿病患者在病情加重時(shí)會(huì)出現(xiàn)全身乏力，甚至心累氣緊等不適。這個(gè)患者在最近10天內(nèi)癥狀加重，出現(xiàn)了背部和左手背腫脹疼痛。這些癥狀可能指向糖尿病的進(jìn)一步惡化，需要立即進(jìn)行系統(tǒng)治療。 在平時(shí)的生活中，我們?nèi)绾晤A(yù)防糖尿病呢？首先，保持健康的飲食和規(guī)律的運(yùn)動(dòng)是非常重要的。這位患者接受了二甲雙胍治療并加強(qiáng)了飲食控制和運(yùn)動(dòng)，這在早期可能幫她穩(wěn)定了血糖。然而，她并沒(méi)有持續(xù)監(jiān)測(cè)餐后血糖，這導(dǎo)致了病情的進(jìn)一步發(fā)展。 如果你已經(jīng)被確診為糖尿病，按時(shí)服藥和規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖非常重要。我們推薦這位患者使用胰島素泵進(jìn)行持續(xù)皮下注射胰島素，簡(jiǎn)單容易操作且相對(duì)穩(wěn)定，有助于維持血糖水平。此外，控制并發(fā)癥也非常關(guān)鍵，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的個(gè)體情況，制定個(gè)性化的治療方案，如使用門冬胰島素和各種輔助藥物控制病情。 最后，大家一定要定期體檢，尤其是有糖尿病家族病史的人群。在家中可以自我監(jiān)測(cè)血糖，一旦發(fā)現(xiàn)異常，就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，避免病情惡化。如果你有任何相關(guān)癥狀如頻繁口干、多飲、多尿，或是不明原因的體重減輕，請(qǐng)不要忽視，盡快咨詢醫(yī)生。 希望今天的分享對(duì)大家有所幫助。如果你或者你身邊的人有類似情況，不妨多一些注意，早發(fā)現(xiàn)早治療。我們會(huì)繼續(xù)關(guān)注和探討更多關(guān)于健康的話題，謝謝大家的收看！