大家好，我是今天的健康醫生，今天我們要聊一聊一個復雜而罕見的脊椎問題——寰樞椎脫位。最近我們接診了一位51歲的女性患者，她因為頸部疼痛伴隨頭痛已經有20多天了。接下來，我們就詳細講解一下她的病情和治療歷程。 首先，這位患者入院時做了詳細的檢查，包括心電圖、胸片，以及血液檢查，結果顯示未見明顯手術禁忌證。進一步的影像學檢查結果顯示，她的寰椎與顱底骨質部分融合，樞椎齒狀突超過枕大孔約0.5cm，提示有顱底凹陷癥的可能。這些信息為我們診斷和治療提供了重要依據。 入院后，她被診斷為寰樞椎脫位、顱底凹陷癥以及寰枕融合畸形。這是一個復合問題，不僅導致了頸部疼痛和頭痛，還壓迫了頸髓，可能會引發更加嚴重的神經癥狀。對于這樣的病情，我們決定通過手術來解決。 手術在全麻下進行，具體的步驟包括頸椎顯微鏡下寰樞椎切開復位術、雙側側塊關節松解術、椎間融合器植入術及釘棒系統內固定術等。術中，我們看到她的齒狀突向后上方移位，寰樞間隙增寬，頸髓受到明顯壓迫。通過手術，我們成功解除了這些壓迫，恢復了正常的解剖結構。 術后，患者恢復的情況良好，經過止血、預防感染和營養神經等對癥治療后，她的頸部疼痛和頭痛癥狀明顯緩解，頸椎的功能也逐步恢復正常。2024年11月16日的復查顯示，手術部位的內固定器狀態良好，沒有滑脫和斷裂的跡象。這對于患者和我們醫務人員來說，無疑是一個好消息。 現在，這位患者已經順利出院，她的病情得到了顯著改善。通過這次治療經歷，我們也希望更多的患者能夠了解寰樞椎脫位這種疾病的特點及其治療方法。如果你或你的家人有類似的癥狀，一定要盡早就醫，給予及時的診斷和治療。 好啦，這就是今天的科普內容。如果大家有任何關于健康方面的問題，歡迎在評論區給我們留言。我們會盡力為大家提供最專業的健康知識。感謝大家的觀看，我們下期再見！