大家好，我是你的醫(yī)生。今天我們來(lái)聊聊中上腹陣發(fā)性隱痛和慢性胃炎。最近有個(gè)32歲的患者，因?yàn)橹猩细龟嚢l(fā)性隱痛和泛酸來(lái)就診。很多人對(duì)這種病癥并不陌生，但你們真的了解它嗎？ 什么是慢性胃炎？它是指胃黏膜長(zhǎng)時(shí)間受到傷害或炎癥，表現(xiàn)為慢性病程。這個(gè)患者兩天前無(wú)明顯誘因下開(kāi)始感覺(jué)中上腹陣發(fā)性隱痛，伴隨著泛酸，卻沒(méi)有發(fā)熱、嘔吐等其他癥狀，這些都提示可能和慢性胃炎有關(guān)。而這已經(jīng)不是他第一次出現(xiàn)這種癥狀，病史顯示，這位患者既往就有慢性胃炎的病史。 在檢查中，患者的體溫是正常的37°C，血壓為130/80mmHg，呼吸正常，肺也沒(méi)有啰音，心率82次每分鐘，節(jié)律正常，沒(méi)有心臟雜音。唯一的異常是中上腹部有輕微壓痛，但沒(méi)有反跳痛、肌衛(wèi)和包塊，肝區(qū)叩痛陰性，腸鳴音正常。這些癥狀也進(jìn)一步支持了慢性胃炎的診斷。 那什么原因會(huì)導(dǎo)致慢性胃炎呢？其實(shí)慢性胃炎的致病因素有很多，飲食不規(guī)律、精神緊張、幽門(mén)螺桿菌感染等都是常見(jiàn)原因。這位患者沒(méi)有高血壓、糖尿病等病史，也沒(méi)有藥物和食物過(guò)敏史，所以這些都不是導(dǎo)致胃炎的直接原因，但還是要注意這些潛在危險(xiǎn)因素。 治療慢性胃炎通常從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：首先是藥物治療。這次我們給患者開(kāi)了三種藥物：胃痛顆粒、雷貝拉唑鈉腸溶片和枸櫞酸莫沙必利片。這些藥物可以幫助緩解疼痛，減少胃酸分泌，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。我們還建議患者進(jìn)行13碳尿素呼氣試驗(yàn)，這是檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌感染的有效手段。 除了藥物治療，生活方式的改變也是非常重要的。患者需要規(guī)律飲食，不要暴飲暴食，避免辛辣刺激性的食物。還要保持心理健康，盡量避免過(guò)度緊張和焦慮。此外，定期的門(mén)診隨訪非常重要，尤其是如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛或者胸悶胸痛等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)該馬上到上級(jí)醫(yī)院就診。 慢性胃炎雖然是常見(jiàn)病，但千萬(wàn)不要掉以輕心。好的生活習(xí)慣和藥物治療可以幫助我們遠(yuǎn)離這種困擾。如果你或者你的家人有類似癥狀，趕緊到醫(yī)院進(jìn)行檢查，不要拖延。 好了，今天的分享就到這里。希望大家都能有個(gè)健康的胃。如果你還有什么問(wèn)題，歡迎在下方留言。我是你的醫(yī)生，我們下次再見(jiàn)！