大家好，我是你的醫生。今天我們要討論的是一個非常常見但卻讓許多人頭疼的問題——糖尿病控制不佳。我們的患者先生，48歲，來自上海，已經和糖尿病斗爭了將近10年。但他的血糖控制一直不太理想。 其實，糖尿病是一種慢性疾病，要求長期的管理和監控。那么，為什么有些人血糖控制不佳呢？這可能與許多因素有關。 在患者先生的情況中，他10年前就開始出現口干、多飲和多尿的癥狀。這些都是糖尿病的典型癥狀。后來，他在當地醫院確診為“2型糖尿病”，并開始口服降糖藥物。 現在，讓我們詳細討論一下管理糖尿病的一些重要因素。 首先是飲食管理。控制血糖的第一步，就是調整飲食結構。這意味著要減少精制碳水化合物的攝入，多吃蔬菜、水果和富含纖維的食物。 患者先生也需要嚴格控制每日的總熱量攝入，避免暴飲暴食。 接下來是運動。適當的運動可以幫助降低血糖水平，增加體內胰島素的敏感性。對于糖尿病患者而言，每天進行30分鐘的有氧運動，如步行、游泳或騎自行車，都是非常有效的。 那么藥物治療呢？根據患者先生的情況，他目前的用藥方案是西格列汀二甲雙胍和格列酮。這個組合藥物可以有效地控制血糖，但使用藥物時，患者更需要定期監測血糖，了解藥效和調整劑量。我們的患者未能規律監測血糖，可能是導致血糖控制不佳的原因之一。 另外，還要進行定期檢查，監測糖化血紅蛋白（HbA1c）水平。這是評估過去2-3個月血糖控制情況的重要指標。患者先生在診療過程中進行了多次檢測，空腹血糖約為12mmol/L，這顯然是控制不佳的狀態。 除了這些，心態調整也很重要。糖尿病是一種需要長期管理的疾病，一些患者可能會因為長期用藥和控制病情感到疲勞或焦慮。保持積極的心態，有助于更好地管理疾病。 在這里，我們還需要強調與醫院和醫生的密切配合。糖尿病治療需要定期的隨訪和專業指導，自己在家不能完全依賴網絡或自我感覺來判斷病情。 總的來說，糖尿病并不可怕，只要我們制定合理的治療計劃并嚴格執行，就可以很好的控制血糖。希望大家通過今天的科普視頻，能對糖尿病的管理有更多的了解。 今天就分享到這里，如果您有任何問題，非常歡迎在評論區留言。我是你的醫生，我們下期再見！