大家好，我是骨科醫生。今天我們來聊聊一種常見又讓人頭疼的疾病：腰椎滑脫和腰椎間盤突出。最近有一位58歲的患者，因為這個問題已經困擾了10年，腰痛伴有活動受限，尤其是最近4個月腰痛加重，很是痛苦。那腰椎滑脫和腰椎間盤突出的原因和癥狀有哪些呢？ 腰椎滑脫是指椎體相對于下位椎體發生移位，常見于中老年人。引發腰椎滑脫的原因有很多，比如先天性椎體發育不良、退行性病變以及外傷等。腰椎間盤突出則是由于椎間盤的纖維環破裂導致髓核突出，壓迫神經，從而引起腰痛甚至下肢疼痛、麻木。 就像這位患者，10年前無明顯誘因出現了腰痛，但當時并無其他不適癥狀，最近4個月疼痛加重，行走困難。這時候她做了腰椎MR檢查，結果顯示有腰4滑脫和L3/4、L4/5椎間盤突出，于是她來到了我們醫院進行進一步治療。 那么，腰椎滑脫和腰椎間盤突出的常見癥狀有哪些呢？腰椎滑脫的典型癥狀是慢性腰痛，有時伴有下肢放射性疼痛。隨著病情加重，還可能出現步態異常或者行走困難。腰椎間盤突出的癥狀則更為復雜，除了腰痛外，還可能出現下肢疼痛、麻木、無力等癥狀，嚴重時甚至會影響大小便功能。 面對這樣的癥狀，很多患者擔心自己會不會癱瘓。其實，大多數情況下，腰椎滑脫和間盤突出是可以通過保守治療得到緩解的，比如藥物治療、物理治療和鍛煉等。如果保守治療效果不理想，才可能考慮手術治療。 患者在日常生活中該如何預防和管理腰椎滑脫和腰椎間盤突出呢？首先，保持良好的生活習慣，避免長期彎腰、扭腰等動作；其次，加強腰背肌肉鍛煉，增強腰椎穩定性；第三，保持合適的體重，避免過度負重。對于已經患有腰椎疾病的人，更要定期復查，根據醫生的建議進行治療和康復。 這個案例的患者雖然有這么多年的腰痛史，但在及時發現病情并采取適當治療后，癥狀是可以得到緩解的，這也提醒大家不要忽視腰椎健康。希望通過今天的分享，能夠讓大家對腰椎滑脫和腰椎間盤突出有更多的了解。 如果您或者身邊的親友有類似的癥狀，記得及時就醫，早診斷早治療。我們骨科醫生會全力以赴，為您的健康保駕護航！感謝大家的觀看，我們下期再見！