咳嗽兩周怎么回事?變異性哮喘你了解嗎?!
大家好,今天我們來聊聊一種常見但卻容易被忽視的疾病——咳嗽變異性哮喘。最近有一位37歲的患者,男性,身高169cm,體重62kg,來診時主訴咳嗽兩周。剛開始只是偶爾咳嗽,漸漸地開始帶白痰,沒有發熱癥狀。他嘗試用右美沙芬治療,暫時減輕了癥狀,但后來又開始咳黃痰。
他既往一年有肺結節病史,否認糖尿病和高血壓等慢性疾病,養貓有十年了。經過詳細的查體和輔助檢查,我們發現他的雙肺沒有聽到干濕啰音,心率正常,診斷為咳嗽變異性哮喘。
這種哮喘與傳統的哮喘有些差異,主要表現為長期的咳嗽,尤其是在夜間和早晨,常常不伴有喘息、氣短等典型哮喘癥狀。很多人誤以為是普通感冒、支氣管炎,甚至是胃食管反流。
為了確診,我們建議患者做了胸部CT平掃和一氧化氮呼氣測定。這些檢查可以幫助我們了解患者的肺部情況以及是否存在氣道的高反應性。
對于這種哮喘,常規的抗生素效果不佳,需要使用吸入類皮質激素和長效β2受體激動劑。我們為這位患者開了茚達特羅莫米松吸入粉霧劑,每天一次噴霧。此外,還開了桉檸蒎腸溶膠囊和復方甲氧那明膠囊,每天三次口服。
如果你或者家人有這種長期咳嗽的癥狀,尤其是在夜間和早晨加重,一定要及時就醫。咳嗽變異性哮喘如果不及時治療,可能會發展成經典的哮喘,甚至引發嚴重的呼吸問題。
日常生活中也要注意一些誘發因素,像過敏原、冷空氣、煙霧等等。特別是養寵物的朋友們,要多注意家中的清潔,減少過敏原的接觸。
最后要提醒大家,疾病的診斷和治療需要醫生的專業知識和經驗,切勿自行用藥或者拖延就診。希望今天的分享能幫到大家,如果你有任何問題,歡迎在評論區留言,我會盡力解答。記得分享、點贊,還有關注我們,保持健康!