大家好，我是你的醫生。今天我們來聊聊一個非常嚴重且不可忽視的急癥——消化道穿孔。 什么是消化道穿孔呢？簡單來說，消化道穿孔是指胃腸道的壁層發生了破裂，導致胃液、食物和氣體外泄到腹腔內。這個情況非常危險，可能會引發腹膜炎、膿毒血癥等嚴重并發癥。 這個病例中的患者是一名41歲的男性，因為消化道穿孔被送往創傷急救科。患者的臨床診斷為胃潰瘍穿孔，并最終接受了胃潰瘍穿孔修補術。這種手術主要是為了修補胃壁的破裂部分，避免進一步的感染和更多并發癥。 那么，導致消化道穿孔的原因有哪些呢？最常見的原因之一是胃潰瘍。由于胃酸長期侵蝕胃壁，導致胃黏膜保護層損壞，引發潰瘍，最終導致穿孔。除此之外，其他原因為長期服用非甾體抗炎藥物、重度飲酒、吸煙、急性胰腺炎等，也可能引發消化道穿孔。 消化道穿孔的癥狀表現在上腹部會出現突發性劇烈疼痛，并迅速擴散到整個腹部。在初期，患者可能會出現惡心、嘔吐、發熱和寒戰等癥狀。若不及時治療，病情會急劇惡化，出現休克或感染性休克的風險。 一旦發現自己或身邊的人有上述癥狀，特別是突發性腹痛，應立刻前往醫院進行檢查。特別是老年人、長期有胃病史或有胃手術史的人，更需要高度警惕。 在醫院內，醫生會通過X光、CT掃描和腹腔穿刺等方法來確診病情。當確診為消化道穿孔后，通常需要緊急手術治療。在進行手術前，患者會接受全身麻醉，術中可能會使用全麻復合神經阻滯的方法，以確保患者不會感到疼痛。 手術過程中和術后，醫生會密切監測患者的生命體征，確保其安全。手術結束后，患者需留院觀察，進行抗感染治療，并密切監測恢復情況。 預防消化道穿孔，最重要的是養成健康的生活習慣，避免長期服用對胃有刺激性的藥物，戒煙戒酒，多食用溫和、易消化的食物，定期進行胃部檢查，及時治療胃部疾病。 記住，腹部的任何劇烈疼痛都不可忽視，當出現不適應及時就醫，莫要拖延。關注我們的健康知識分享，有問題，隨時來找我！