大家好，我是你們熟悉的醫生，今天我們來聊聊骨科方面的問題。這次的案例是一位82歲的女士，她不小心摔倒，造成了右肱骨外科頸骨折，同時還伴有肩部挫傷。聽到這里，可能很多上了年紀的朋友會擔心，骨折是不是就是“不能動”的代名詞。但其實，隨著醫學的進步，骨折治療的效果已經越來越好了！ 這位患者的情況還比較復雜，因為她患有重度骨質疏松。骨質疏松是一種骨骼變得脆弱、容易發生骨折的疾病，它特別好發于老年人群。而治療骨折并不只是把骨頭接好，還要把相關的潛在疾病，比如骨質疏松，糖尿病，高血壓等一并納入我們的管理目標。 這次患者接受的是手術治療，即肱骨骨折切開復位內固定術。這是一種常見且成熟的治療方法。通過固定螺釘和金屬板，我們可以幫助骨頭重新對位和愈合。但是這里有一個非常重要的提醒，手術只是整個康復過程的一部分。術后的護理和康復訓練也非常關鍵。醫生會制定康復計劃，包括適當的活動和飲食建議，比如補充富含鈣和維生素D的食物。 患者術后還使用了鎮痛泵，這也是一種先進的手段。很多人害怕手術，是因為手術后的疼痛讓人難以忍受。而這種鎮痛泵可以幫患者大大減輕術后疼痛，提高生活質量。這個設備的藥物配方是量身定制的，包括舒芬太尼、地佐辛等藥物，它們是非常安全、有效的止痛選擇。 我們再說說肩部挫傷的問題。肩部挫傷雖然聽起來沒有骨折嚴重，但如果沒有及時處理，也可能影響肩關節的活動功能。大家要記住，跌倒后即使沒有明顯的外傷癥狀，也需要到醫院拍片檢查。因為有些問題通過外觀是看不出來的。 另外，這位患者還患有高血壓和2型糖尿病。對老年患者來說，這些慢性病都可能影響術后的恢復。因此，術后不僅要管理骨折，還需要控制血糖和血壓。這些工作就像蓋房子中的地基，如果地基不穩，房子怎么能蓋牢呢？ 最后，我想強調，骨質疏松不是老年人的“必然宿命”。通過均衡的飲食、適量運動，以及必要時服用藥物，可以有效預防和治療骨質疏松。希望今天的分享能幫到更多的骨科患者和家屬，讓大家對骨科疾病有更深的了解。如果您或者身邊有人有類似的癥狀，一定要及早就醫哦！