大家好呀！今天咱們聊聊脊柱手術后取鋼板的那些事兒。很多做完脊柱手術的朋友最關心的就是什么時候能取出內固定。像咱們這位65歲的患者，術后恢復穩定，現在就需要科學拆除體內的鋼釘鋼板啦。 注意看這里！患者有高血壓病史，這可是手術安全的關鍵。血壓控制可不是小事兒，術前要把血壓穩定在140/90mmHg以下，就像患者現在140/75這個數值就達標了。血壓穩了，術中出血風險才能降到最低哦。 麻醉團隊給患者用上了丙泊酚和舒芬太尼這些現代麻醉藥，這些可不是隨便選的。既要保證患者術中無痛無意識，又要兼顧高血壓患者的心臟保護。看到監護儀上血氧一直保持在98%以上，說明患者的氧合狀態非常理想。 重點來啦！術后恢復可不是拆完鋼板就完事了。咱們要注意觀察下肢肌力是否正常，像患者現在雙下肢肌力肌張力都正常，直腿抬高試驗陰性，說明神經功能保護得很好。記住術后三個月內避免提重物，定期復查X光看骨骼愈合情況。 高血壓朋友要特別留意！術后鎮痛選用了地佐辛這種對血壓影響小的藥物。回家后記得每天監測血壓，降壓藥要按時吃。如果發現下肢突然腫脹或者疼痛加重，要馬上聯系醫生，這可能是血栓預警。 最后提醒大家，脊柱術后取內固定最佳時間是術后1-2年。太早取容易再骨折，太晚取可能發生骨包裹增加手術難度。具體時間要聽主刀醫生的專業判斷，千萬別自己急著要取哦！