咱們今天要聊個容易被忽略的咳嗽類型！很多朋友覺得咳嗽就是感冒沒好透，但您知道嗎？持續20天的干咳，特別是半夜咳得睡不著、遇到冷空氣或聞到煙味就加重，這可能是支氣管哮喘在敲警鐘！ 哮喘可不只是喘不過氣那么簡單！咱們的支氣管就像被擠壓的吸管，內壁腫脹、肌肉痙攣、痰液粘稠三重夾擊，這時候就算沒有明顯喘息聲，干咳本身就是氣道發出的求救信號。那些冷空氣、煙霧就像打開了支氣管的"敏感開關"，瞬間引發劇烈咳嗽。 特別要注意這個"夜間加重"現象！夜里迷走神經興奮會讓支氣管更敏感，平躺時鼻涕倒流刺激咽喉，再加上臥室塵螨濃度高，三重暴擊下咳嗽自然加重。這也就是為什么醫生會給這類患者做支氣管舒張試驗，看看用藥后肺功能是否有改善。 就算檢查顯示支氣管舒張試驗陰性，也不能完全排除哮喘！就像這位患者用藥后FEV1只改善6.4%，雖然沒達到陽性標準，但結合病史和用藥效果，醫生依然能確診。這時候規范使用吸入激素+支氣管擴張劑的復合制劑，就像給氣道穿上一層防護甲，既抗炎又解痙。 處方里的三種藥各司其職：抗組胺藥是過敏反應的滅火器，白三烯受體拮抗劑專門對付夜間加重的炎癥因子，吸入激素更是治本的關鍵。記住要先用吸入劑再漱口，既保證藥效又預防口腔潰瘍。咳嗽超兩周別硬扛，及時呼吸科就診才是正解！