大家好，今天我們來(lái)聊一聊前列腺增生這個(gè)常見(jiàn)疾病。前列腺增生是中老年男性非常容易遇到的問(wèn)題。 前列腺增生是一種良性病變，主要表現(xiàn)為前列腺體積增大，壓迫尿道，導(dǎo)致排尿困難、尿頻、尿急等癥狀。對(duì)于高齡患者來(lái)說(shuō)，癥狀可能更加明顯，甚至?xí)绊懙缴钯|(zhì)量。這位患者最終選擇了經(jīng)尿道前列腺激光氣化切除術(shù)，這是一種微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，非常適合高齡患者。 但是像我們今天提到的這位82歲高齡患者，他不僅患有前列腺增生，還同時(shí)伴有高血壓和冠心病，這給治療帶來(lái)了不小的挑戰(zhàn)。 首先是術(shù)前評(píng)估。這一步至關(guān)重要，我們要全面評(píng)估患者的身體狀況。除了常規(guī)檢查心肺功能、肝腎功能、凝血功能、血糖、血壓等，還要重點(diǎn)評(píng)估心臟功能。比如，通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查，了解患者心肌缺血的程度、心臟的射血功能等。同時(shí)，對(duì)前列腺增生的情況也要準(zhǔn)確判斷，像前列腺的大小、增生程度、對(duì)尿道的壓迫情況等，都要做到心中有數(shù)。 接著是基礎(chǔ)疾病控制。對(duì)于有冠心病的老年患者，手術(shù)前一定要將病情控制穩(wěn)定。規(guī)律服用抗血小板、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、降低心肌耗氧量等藥物，讓心臟處于一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。如果患者還合并高血壓、糖尿病等其他慢性病，也必須嚴(yán)格控制血壓和血糖在合理范圍內(nèi)。比如，高血壓患者要按時(shí)服用降壓藥，使血壓平穩(wěn)；糖尿病患者通過(guò)飲食控制、藥物治療或胰島素注射，將血糖控制達(dá)標(biāo)。 手術(shù)過(guò)程中，患者采用了全身麻醉，也就是我們常說(shuō)的氣管插管靜脈麻醉。這種麻醉方式可以確保患者在手術(shù)過(guò)程中完全無(wú)痛，同時(shí)也能更好地控制呼吸和循環(huán)系統(tǒng)，尤其是對(duì)于患有高血壓和冠心病的患者來(lái)說(shuō)，安全性更高。 手術(shù)結(jié)束后，患者被安全送回病房，整個(gè)過(guò)程中出血量?jī)H為100毫升，屬于非常理想的范圍。術(shù)后恢復(fù)也很順利，患者沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不適。這得益于術(shù)前詳細(xì)的評(píng)估和術(shù)中精細(xì)的操作，同時(shí)也離不開(kāi)麻醉團(tuán)隊(duì)和護(hù)理團(tuán)隊(duì)的密切配合。 對(duì)于患有前列腺增生的患者，尤其是高齡患者，我在這里給大家?guī)c(diǎn)建議：第一，如果出現(xiàn)排尿困難等癥狀，一定要及早就醫(yī)，不要拖延；第二，在治療過(guò)程中，要積極配合醫(yī)生的建議，尤其是合并其他慢性疾病的患者，更要注重整體治療；第三，術(shù)后要注意休息，避免劇烈活動(dòng)，同時(shí)也要保持良好的心態(tài)，這樣才能更快恢復(fù)健康。 最后，我想強(qiáng)調(diào)的是，前列腺增生雖然是一種常見(jiàn)病，但通過(guò)科學(xué)的治療和護(hù)理，完全可以得到有效控制。希望今天的分享能讓大家對(duì)前列腺增生有更深入的了解，也希望大家都能擁有健康的身體！