大家好，今天我們來聊聊一個66歲患者的病例。這位患者因為腰椎椎管狹窄癥和腰椎間盤突出癥住院治療。你可能覺得這些病離自己很遠，但其實它們可能就在你身邊！ 首先，我們來看看腰椎椎管狹窄癥。這是一種常見的腰椎疾病，主要是因為椎管內的空間變窄，壓迫到神經。患者可能會感到腰痛、腿麻，甚至走路都困難。這位患者的CT檢查顯示，腰椎多個椎體及小關節邊緣有骨質增生，腰3-4、腰4-5、腰5-骶1椎間盤膨出，硬膜囊受壓。這些都是腰椎椎管狹窄癥的典型表現。 接下來是腰椎間盤突出癥。椎間盤是腰椎之間的“緩沖墊”，當它突出時，會壓迫到周圍的神經，引起疼痛。這位患者的椎間盤膨出，硬膜囊受壓，這就是腰椎間盤突出癥的表現。如果你經常感到腰痛，尤其是彎腰或久坐后加重，那就要警惕了！ 除了腰椎問題，這位患者還有T12椎體血管瘤。血管瘤是一種良性腫瘤，但如果不及時治療，可能會引起疼痛或其他并發癥。CT檢查還發現了兩肺的微小結節，雖然大部分邊界清晰，但仍需結合臨床及隨診。 這位患者還有高血壓病、糖尿病和冠狀動脈粥樣硬化。這些慢性病需要長期管理，否則會增加心腦血管疾病的風險。如果你有這些疾病，一定要定期檢查，遵醫囑用藥，控制好血壓、血糖和血脂。 在治療方面，醫生給這位患者開了甘露醇、氯化鈉注射液、氟比洛芬酯注射液、依諾肝素鈉注射液和氫溴酸加蘭他敏注射液。這些藥物主要用于減輕炎癥、抗凝和改善神經功能。同時，醫生還建議患者進行低鹽低脂糖尿病飲食，定期測血壓，保持導尿管和會陰清潔，進行II級護理。 最后，我想提醒大家，腰椎問題和慢性病都是可以預防和控制的。保持良好的生活習慣，定期體檢，及時就醫，才能遠離這些健康隱患。如果你或你的家人有類似的癥狀，一定要盡早就醫，不要拖延！ 希望今天的分享對大家有所幫助。我們下期再見！