腦卒中患者的多重挑戰：87歲男性的真實案例分析 大家好，我是陳玉嬌，來自上海市靜安區江寧路街道社區衛生服務中心的全科醫生。今天，我想和大家分享一個87歲男性患者的真實案例，幫助大家更好地理解腦卒中及其相關并發癥的管理。 這位患者在臨床上被診斷為腦卒中，同時還伴有前列腺增生、急性支氣管炎和耳鳴等癥狀。他的既往病史包括腦梗死、2型糖尿病、慢性胃炎、高脂血癥和老年性骨質疏松等。這些慢性病的存在，使得他的身體狀況相對較為復雜，治療和管理都需要特別謹慎。 在這位患者的用藥方面，他正在服用銀杏葉提取物片和甲磺酸多沙唑嗓。銀杏葉提取物常用于改善血液循環，可能對腦卒中后的康復有一定幫助；而甲磺酸多沙唑嗓則用于緩解呼吸道癥狀，適合急性支氣管炎患者。然而，老年患者在用藥時需要特別注意藥物的相互作用和副作用，定期隨訪和評估病情變化是非常必要的。 近期，這位患者出現了咳嗽和咳痰的癥狀，但沒有發熱。家屬對此表示擔憂，并要求代配藥。對于老年患者，呼吸道感染的風險較高，及時就醫和合理用藥至關重要。我們建議患者在購藥時注意藥品的有效截止時間，并選擇信譽良好的藥店。 腦卒中患者的管理不僅僅是針對腦部的治療，還需要綜合考慮其他慢性病的影響。例如，前列腺增生可能導致排尿困難，而急性支氣管炎則可能加重呼吸道癥狀。這些并發癥的存在，可能會影響患者的生活質量和康復進程。 在處理這類復雜病例時，醫生需要與患者及其家屬進行充分溝通，確保他們了解病情的嚴重性和治療的必要性。同時，制定個性化的治療方案，關注患者的整體健康狀況，才能更好地幫助他們度過難關。 通過這個案例，我們可以看到，腦卒中患者的管理是一個多方面的挑戰。希望大家能夠重視腦卒中的早期識別和干預，及時就醫，合理用藥，以降低并發癥的風險，提升生活質量。