27歲小伙骨折手術，麻醉醫生想提醒你這些事

2025-07-20 11:28:00442次播放

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骨折手術麻醉麻醉注意事項手術前準備麻醉風險術后恢復27歲患者麻醉

科普作者

王歡鋒

副主任醫師

擅長：普外科麻醉，骨科麻醉等、麻醉手術、麻醉用藥及疾病治療

溫馨提示:本頁面科普內容僅為健康信息的傳遞，不作為疾病診斷及醫療依據。如身體有不適癥狀，請及時到正規醫療機構檢查就診。

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27歲小伙骨折手術，麻醉醫生想提醒你這些事

我是昆山市中醫醫院的王歡鋒醫生。上周手術室遇到個27歲的小伙子，騎電動車摔成多處骨折。麻醉前看到他肝功能指標異常，我們整個團隊都捏了把汗。今天就想用這個案例，說說全麻手術那些容易被忽視的重要細節。

??麻醉不是"睡一覺"那么簡單

很多人覺得全麻就像關機重啟，其實更像給身體按了"暫停鍵"。特別是骨折手術，我們要同時考慮出血風險、骨頭復位時的劇烈刺激，還有像這個小伙子肝功能異常的情況。麻醉醫生得像交響樂指揮，用芬太尼、丙泊酚這些藥物精準控制你的痛覺、肌肉松弛度和生命體征。

??這些指標異常最讓人擔心

這個小伙子的轉氨酶和尿酸都偏高，說明肝臟代謝藥物能力可能受影響。就像手機充電口接觸不良，充電速度會變慢。我們調整了藥物劑量，還準備了應急方案。術后他告訴我，最意外的是醒來時護士正在教他做呼吸訓練——原來全麻后肺活量會暫時下降20%，這些細節很多人不知道。

??術前術后要注意的3件事

1. 術前檢查別嫌煩：像這個案例，肝功能異常直接影響麻醉方案
2. 術后6小時最關鍵：保持去枕平臥，像他這樣多處骨折的要用階梯式鎮痛
3. 康復要打組合拳：中醫的氣滯血瘀證提示我們要配合活血化瘀治療

現在年輕人骨折手術越來越多，記住：好的麻醉不是讓你"睡得好"，而是讓你"醒得安全"。如果身邊有人要做類似手術，不妨提醒他關注這些細節~

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