
別等血尿加重才重視!高齡患者麻醉與前列腺手術的必知知識
黃曉晨副主任醫師|蘇州市立醫院
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大家好,我是瑞金醫院的王醫生 ????。最近門診遇到個6歲小男孩,家長說他總喊肚子疼,吃飯也不香,但檢查又沒大問題。這種情況其實特別常見——每10個學齡兒童里就有3個經歷過!今天咱們就來聊聊這種"查不出毛病"的腹痛到底怎么回事。
說到孩子肚子疼,很多家長第一反應就是"吃壞東西了"。但有種情況挺特別:孩子明明喊疼,醫生檢查卻找不到潰瘍、炎癥這些實質性問題。這就像手機顯示"內存不足",但實際檢查發現存儲空間還很充足——我們管這叫功能性腹痛。
這類腹痛通常集中在肚臍周圍,孩子能清楚指出疼痛位置。有意思的是,疼痛常在吃飯時或飯后加重,但排便后又能緩解。我接診的那個小男孩就是這樣,總在吃半碗飯后就捂著肚子說"飽了"。
現在醫學界認為,這可能和孩子的"腦腸對話"失調有關。腸道就像個敏感的小朋友,當它向大腦發送信號時,如果傳遞過程出了岔子,就會把正常蠕動誤讀成疼痛信號。
常見誘因包括:
? 飲食不規律(比如上學路上匆忙啃面包)
? 精神壓力(考試前特別容易發作)
? 腸道菌群失衡(就像花園里雜草太多)
雖然功能性腹痛不會危及生命,但長期反復發作會影響孩子:
? 營養吸收(那個小患者半年只長了2cm)
? 學習效率(疼得聽不進課)
? 心理健康(變得不愛和同學玩)
要特別警惕的是,如果出現體重下降、夜間痛醒、血便等情況,一定要立即就醫!這些可能是其他嚴重疾病的信號。
對于確診功能性腹痛的孩子,可以試試這些方法:
1?? 飲食日記法:記錄每天吃的食物和疼痛時間,找出"肇事食物"
2?? 腹部按摩:順時針輕柔按摩肚臍周圍,就像安撫受驚的小動物
3?? 分散注意力:疼痛發作時陪孩子讀繪本或做手工
癥狀嚴重時醫生可能會建議:
? 短期使用通便藥物(像疏通堵塞的水管)
? 調節腸道菌群的補充劑
? 幫助消化的中成藥
記住啊,孩子喊肚子疼不是在撒嬌。下次聽到孩子說"媽媽我肚子不舒服",不妨先觀察幾天,記錄飲食和疼痛規律。如果持續2周以上,建議帶孩子到兒科消化門診看看。養育孩子就像培育小樹苗,需要我們細心觀察每一片葉子的變化呢 ??

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