別等心悸加重才重視！63歲患者的高血壓、冠心病與糖尿病復診待關注

2025-08-07 11:04:01431次播放

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心悸癥狀高血壓復診冠心病管理糖尿病控制心血管健康老年慢性病

科普作者

解中華

副主任醫師

李滄區李村街道青峰路社區衛生服務站全科醫療

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擅長：擅長高血壓，冠心病，糖尿病等常見病的診治，工作經驗豐富。

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別等心悸加重才重視！63歲患者的高血壓、冠心病與糖尿病復診待關注

我是解醫生，最近接診了一位63歲的阿姨，她跟我說："醫生啊，我這心里老是撲通撲通的，稍微動一下就喘不上氣..." 這可不是簡單的"年紀大了"就能解釋的問題。?? 高血壓、冠心病加上糖尿病，這三個"老搭檔"湊在一起，就像三個調皮的孩子，一個鬧騰起來，另外兩個肯定跟著起哄。

?? 三高聯動的秘密

咱們身體里的血管就像自來水管，高血壓就是水壓太大，冠心病是水管里有銹跡斑斑，糖尿病則是水里總摻著糖分。這三樣湊一塊兒，心臟這個"水泵"可就遭罪了。那位阿姨血壓140/85，雖然看著不算特別高，但配上冠心病和糖尿病，就像給心臟戴上了三重枷鎖。

很多人以為吃著藥就萬事大吉了，其實藥物就像消防員，能滅火但防不住下次著火。特別是活動后憋氣加重這個信號，說明心臟的儲備功能已經開始亮黃燈了。

?? 別小看這些警報

心悸胸悶可不是簡單的"年紀大了"。我見過太多患者，剛開始覺得"忍忍就過去了"，結果后來連平躺都困難。心臟就像個任性的孩子，你忽視它，它就鬧得更兇。這位阿姨還算及時，用藥后病情穩定，但雙下肢沒浮腫、肝脾沒腫大這些"好消息"，反而容易讓人放松警惕。

記住啊，糖尿病患者的痛覺神經就像老化的電線，有時候心絞痛都不明顯，等真的難受了，可能問題已經比較嚴重了。

? 日常護心三件套

第一招：動靜結合。不是不能動，而是要像踩油門一樣掌握節奏。散步時如果數到20下心跳就明顯加快，就該停下來歇歇。

第二招：飲食記賬。不是記花了多少錢，是記吃了多少鹽和糖。一個小妙招：做菜時先把要放的鹽減掉三分之一，嘗著淡了再加。

第三招：情緒存款。生氣著急就像給心臟取款，每天存點好心情，看個喜劇、澆澆花都算。那位阿姨現在養成了晚飯后聽戲曲的習慣，說心里舒坦多了。

咱們社區很多中老年朋友都像這位阿姨一樣，覺得"慢性病嘛，急什么"。其實啊，管理好比治療更重要。現在開始重視這些信號，就像給未來的自己存健康養老金。覺得有用不妨轉給身邊需要的親友，咱們一起守護這些"老小孩"們的心臟健康！

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