71歲腰椎骨折患者，您知道全身麻醉有哪些關(guān)鍵考量嗎？

2025-11-28 11:30:00277次播放

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科普作者

魏立府

住院醫(yī)師

揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院骨科

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擅長：對頸、肩、腰、背痛、骨質(zhì)疏松癥、腰椎管狹窄、椎間盤突出、四肢關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、風(fēng)濕性肌纖維組織炎、類風(fēng)關(guān)、痛風(fēng)等疾病的診治。

溫馨提示:本頁面科普內(nèi)容僅為健康信息的傳遞，不作為疾病診斷及醫(yī)療依據(jù)。如身體有不適癥狀，請及時到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查就診。

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71歲腰椎骨折患者，您知道全身麻醉有哪些關(guān)鍵考量嗎？

????? 我是魏立府，來自揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院骨科。你有沒有想過，隨著年紀(jì)增長，一次看似平常的腰椎骨折治療，其實(shí)處都藏著細(xì)節(jié)？說個門診的真實(shí)故事，有位71歲的老人，不久前因?yàn)楣钦劢邮芰巳砺樽淼氖中g(shù)，這期間我們醫(yī)生和家屬可是一刻都不敢掉以輕心。很多人覺得手術(shù)就靠技術(shù)和設(shè)備，其實(shí)麻醉才是真正的隱形守門員，關(guān)乎著術(shù)后能不能順利醒來、疼不疼、恢復(fù)快不快。

?? 說起全身麻醉，許多人腦海里浮現(xiàn)的就是“一覺醒來，啥都不記得”。但實(shí)際情況復(fù)雜得多。全麻，其實(shí)就像讓身體“暫時休眠”，醫(yī)生通過藥物讓你對痛感、意識都關(guān)上門，維持著生命體征穩(wěn)定。尤其是像腰椎骨折這種手術(shù)，對麻醉師的“掌舵”要求特別高——要控制你全身的反應(yīng)、呼吸循環(huán)的穩(wěn)定，還得預(yù)判手術(shù)中可能出現(xiàn)的各種變數(shù)。反過來說，麻醉不是你想象中的萬能“休克”，而是需要對患者整體情況不停微調(diào)，就好像駕駛技術(shù)過硬的飛行員，既要注意風(fēng)向還要防止亂流。

?? 年齡是門檻不小的一關(guān)。我這位七十多歲的患者，身體各項(xiàng)指標(biāo)都得細(xì)致盤點(diǎn)——包括心臟、肺、腎的功能，甚至體重也要納入考量。要是有一項(xiàng)“短板”，術(shù)中就容易出問題。比如有些人術(shù)后會氣短或者恢復(fù)慢，其實(shí)跟麻醉期間監(jiān)測和處理密切相關(guān)。但也別太擔(dān)心，現(xiàn)在疼痛管理方案不斷升級，像這次我們就采用每日低劑量鎮(zhèn)痛方案，讓患者術(shù)后能更舒服地活動，減少臥床時的危害。只要醫(yī)生、家屬都配合，許多風(fēng)險其實(shí)是可以“堵在門外”的。

?? 那具體要怎么做呢？首先，術(shù)前別覺得只是檢查表，和醫(yī)生詳細(xì)溝通健康狀況，還有平時有什么小毛病，一點(diǎn)也不“啰嗦”，反而很重要；第二，手術(shù)當(dāng)天聽從醫(yī)生交代，比如提前禁食，合理安排用藥；第三，術(shù)后遵醫(yī)囑活動，別賴在床上，哪怕只能慢挪一挪，也對恢復(fù)有好處。疼痛別硬扛，有不適隨時向醫(yī)護(hù)反映；最后，家屬的陪伴和心理支持，也是病人恢復(fù)的小秘密武器。說到底，治病是團(tuán)隊(duì)“接力”，患者和醫(yī)生一條心，什么困難都能迎刃而解。

?? 其實(shí)，無論年齡多大，手術(shù)和麻醉只要用心準(zhǔn)備、細(xì)致照護(hù)，大家都能平安迎來“重啟”。這些經(jīng)驗(yàn)，早點(diǎn)知道就能給自己和家人多一份安全保障。一起守護(hù)好健康，靠的是每個人的認(rèn)真和信賴！

科普點(diǎn)評

當(dāng)前評分4.55星，滿分5星（基于1位用戶評分）
9.1
共有1位專家進(jìn)行點(diǎn)評

張曉平副主任醫(yī)師
南京市溧水區(qū)中醫(yī)醫(yī)院麻醉科
專家評分：
9.1
當(dāng)前評分4.55星，滿分5星（基于1位用戶評分）
2025-12-09 ? 發(fā)布
專家評語：該科普視頻精準(zhǔn)聚焦71歲老年患者群體，緊扣腰椎骨折全麻核心痛點(diǎn)，圍繞術(shù)前評估、術(shù)中監(jiān)測、術(shù)后康復(fù)及風(fēng)險防控展開，內(nèi)容貼合老年患者基礎(chǔ)病多、耐受度低的特點(diǎn)。講解通俗直觀，破除麻醉認(rèn)知誤區(qū)，兼具實(shí)用性與指...